推行医院精细化管理的实践与体会

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1、现代医院管理2010年8月第4期总第37期ModernHospitalManagementNo．4Aug．2010(SN．37)·33·推行医院精细化管理的实践与体会戚俊军(淮北市人民医院，安徽省淮北市235000)摘要精细化管理对于医院而言，不仅是超越竞争者、超越自我的需要，也是可持续发展的必然选择。本文介绍了淮北市人民医院开展精细化管理的做法及成效，剖析了存在的困难和问题，也提出了改进和努力的方向。关键词医院精细化管理实践体会中图分类号R197文献标识码B文章编号1672—4232(2010)04—0033—03DOI编码10．3969／j．issn．1672—4232．2010．04

2、．014精细化管理源于日本2O世纪5O年代的一种企业1．2规范完善制度建设管理理念，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理引向深入的基本思想和管理模式。所谓精细化管理，的基本要求之一。如果医院没有一整套完善的管理制就是通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个环度来维持它的运转，就很难在竞争中占据优势。医院对节做到精确化、数据化，提高组织的执行力和效率⋯。照精细化管理的要求，结合自身具体实际，进一步建立医院应用精细化管理是将精细化管理的思想和作风贯健全了一系列规章制度和操作规程。医院先后修订、补彻到医院所有管理环节的一种管理模式，强调将管理充、规范了

3、首诊医疗负责制度、三级查房制度、疑难病例工作做细、做精，以全面提高管理水平。精细化管理对讨论制度、知情同意制度等4l条医疗规章制度，先后建于医院而言，不仅是超越竞争者、超越自我的需要，也立健全了各专科护理常规97条、技术规范35条。同时是可持续发展的必然选择。淮北市人民医院是一家又新出台了《关于加强医疗安全管理的若干规定》、《医大型综合性三级甲等医院，从2009年开始，结合医院院后勤管理运行办法》、《业务院长夜查房制度》和《护管理年活动的开展，全面推行精化细化管理活动，逐步士长夜查房制度》等规章制度。据统计，截止到目前，医建立了科学的组织架构、完善的管理制度、规范的业务院先后共建立整合各项

4、制度、办法、规定近20条，促进流程，并严格依靠规则和流程推进各项工作的全面深了医院各项工作有章可循，健康发展。入开展，从而为患者提供无缝隙、无缺陷的持续性服1．3细化量化经营管理务，真正体现了以患者为中心的服务宗旨，取得了社会在精细化管理中，财务精细化管理的水平，直接影和经济效益的同步提高。响到医院的整体决策和生存发展。对医院来说，财务1具体做法及成效精细化管理是医院最核心的管理。自2009年以来，医1．1科学优化流程管理院进一步加强了内部财务管理，出台了关于医院财务实施精细化管理首先要重视流程管理，进一步优内部控制管理规定，建立起集中的财务精细化管理体化医疗服务流程，简化服务环节，提高服

5、务满意度，缩系以及科学合理的财务核算办法，完善了内部控制制短服务流程循环周期，减少病人等待时间，以改进服务度，实现全过程有效的财务管理与监控以及全成本费质量，提升医院的综合效益。医院的具体做法是：在门用的优化预控，使医院在激烈的医疗市场竞争中立稳诊部根据病人就诊流程合理设置挂号、划价、收费的窗了脚跟。同时，医院进一步加强对干部保健、城镇职口数量，同时利用挂号缴费的峰值时间不同，通过缴费工、城镇居民医保和新农合的管理，逐步提高新农合报窗口和挂号窗口的通用，来缩短挂号和缴费时间；完善销比例，降低城镇职工、城镇居民医保的乙类药品使用“一站式”服务台功能，为病人提供优质的导医和助医比例。医院还进一

6、步完善和修订了招标审核审批制及投诉接待受理等服务；合理安排功能检查科室的工度、财务报销内审制度。对于仪器设备采购，首先由需作，在保证质量的前提下尽量缩短各项检查的预约和要科室申请，医院组织专家进行可行性论证，采购委员出具报告的时间；门诊收费室、中西药房实行弹性排班会负责公开招标，避免了设备仪器的盲目采购、浪费和制度，为就诊患者提供提前或延长半小时的收费、取药闲置。全年医院共进行公开招标采购100余人次，节服务，减少无效等待时间。省资金578．4万元。·34·现代医院管理2010年8月第4期总第37期ModemHospitalManagementNo．4Aug．2010(SN．37)1．4严

7、格落实内部考核通过以上精细化管理措施的推行，2009年全年工有制度不抓落实，会使制度流于形式。医院建立作目标完成情况良好，门诊接诊病人343742人次，急了相应的内部综合考核管理制度，并通过狠抓考核，实诊病人10631人次，收住院患者20851人次，出院人次行责任追究，使各项制度和办法落到实处。医院对各为15816人次，床位使用率达到110．9％(同比增长科室工作分别按照《临床科室质量考核标准》、《门诊49．43％)，治