引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施

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1、26I论著中国医药指南2010年8月第8卷第24期GuideofChinaMedicine，August2010，Vo1．8，No．24小年龄28周岁，8L分别作药敏试验后，报告均为阴性菌珠感染为主。度明显为高，而肾皮质对药物的摄取并无明显增加，摄取药物的比例则2．3．3方法相对较低，引起肾毒作用的机率不会因此增高，甚或有所降低。将受试者8人按平均年龄约相等分为两组，第1组，按1次／d给药方综上所述、氨基糖苷类抗生素药物用药方案与其抗感活性、临床案，链霉素1．Og加入0．9％氨化钠注射液200ml静脉滴注；

2、第2组按2次／d给疗效和毒性反应息息相关。此类抗生素杀菌作用呈剂量依赖性，其抗药方案每次链霉索kOg~／ko．9％氨化钠注射液静脉滴注，连续使用3d。菌活力决定于血峰浓度，且对大多数细菌特别是阴性细菌有长的后效2．3．4结果作用(PAE)，采用大剂量或较大剂量冲击疗法可以增加对组织的穿使用以上两种不同给药方案，第3天对8名受试患者进行实验室检透力，提高感染部位的药物浓度，因而抗菌效果优于分次或持续给查以及临床综合检查，显示表明：第l组感染症状消失或完全消失，药，而与谷浓度密切相关的耳肾毒性作用却有所降低。而

3、第2组感染症状有所缓解或达到部分控制。基于上述分析，氨基糖苷类抗生素药，虽然有相当多的品种能替3氨基糖苷类药耳肾毒性的研讨代，目前临床应用受到影响，虽然有相当长的时间在各学科领域少有3．1耳毒性人研究，但笔者以为，此类抗生素作为传统药物，历史、临床、科学氨基糖苷类药耳毒性主要为药物在内耳组织(耳蜗前庭)中蓄集均证明本身具有强大的杀菌作用，效果很好。且物美价廉，成本低，结果，产生毒性的大小与血药谷值密切相关，而与每次给药剂量关系非常适合基层医院以及经济欠发达地区医院使用。其1次，d的给药方案不大。内耳组织对氨

4、基糖苷类药的摄取呈剂量依赖性，每日分次给药用于敏感菌珠所致感染是切实可行的，很有意义的。但对肾功能不全使谷浓度维持一个较高水平，易使药物渗入内耳淋巴结液中，蓄积量及幼儿，老年患者、妊娠、哺乳期患者应尽量避免使用或慎用Ⅲ。增加，产生毒性，若每日治疗剂量一次给予，则血谷值较低，药物渗参考文献入内耳组织中的易减少，引起药物毒性作用的趋势减弱。[1】中华医学会，中华医院管理学会．中国药学会．抗菌药物临床应3．2肾毒性用指导原则[s】．卫生部办公厅，2004：2—16．氨基糖苷类药的肾毒性为药物在肾皮质内蓄积的结果、

5、其蓄积程度【2]孙昕．氨基糖或类抗生素用药方案进展【J]．药学情况通讯，1994，与给药方案密切相关。有药代动力学研究表明，同样的剂量一次性快速l2(3)：1．静滴比持续静脉滴注在肾皮质中的药物积蓄量要少。这是由于肾皮质对[3]黄祥，杨永莘，杨学军等．氨基糖甙类抗生素不同给药法与血药药物的摄取具可饱和性。尽管一次性快速静脉滴注比持续静滴的血药浓浓度的关系[J]．．中国药学杂志，1995，30(4)：224．引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施张元湖【摘要】目的探讨引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防

6、措施。方法对2007年1月至2008年12月间邳州市东方医院诊治的经胃镜检查确诊是消化性溃疡患者愈合后通过门诊复诊、电话随访等，将胃镜复查确诊复发者设为观察组，按照l：2比例选择未复发者作为对照组，比较两组患者在性别构成、年龄、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。结果消化性溃疡患者220例，随访(14．5±4．6)个月；复发60例占27-3％，复发危险因素：男性、存在不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节，溃疡s1期愈合。结论消化性溃疡的复发与多种因素有关，

7、应通过保持良好生活方式、心理行为干预、提高溃疡愈合质量，对于需长期服用NSAIDs时宜选用选择性COX一2抑制剂，应给予PPI预防性治疗来预防或减少复发。【关键词】消化性溃疡；复发；危险因素；预防措施中图分类号：R573．1文献标识码：B文章编号：1671-8194(2010)24-0026-03RecurrenceofPepticUlcerCausedbyRiskFactorsandPreventiveMeasuresZHANGYuan．hurDepartmentofGastroenterology,th

8、eDongfangHospital,P~hou221300，ChinIAbstract]0bjectiveRecurrenceofpepticulcercausedbyriskfactorsandpreventivemeasures．MethodJanuary2007toDecember2008diagnosisandtreatmentinDongfanghospitalispepticulcerdiagnose