应用解剖钢板治疗复杂胫骨平台骨折

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1、应用解剖钢板治疗复杂胫骨平台骨折节面平整后，将胫骨近端解剖钢板置人胫了良好的效果。其关键还在于提供稳定张晓琳刘粉英骨外侧，逐个打人松质骨螺钉及螺钉。对固定的同时，减少了周围软组织的损伤。756500宁夏彭阳县人民医院于交叉韧带撕脱骨折钢丝抽出固定。对我们对内侧髁仅仅是部分暴露骨折线，采于可修补的桶柄样撕裂半月板使用1～0取直接和间接相结合的复位方法，而无需摘要目的：探索应用解剖钢板治疗复可吸收缝线由内而外垂直褥式修补。术钢板固定，因此对内侧软组织的剥离是有杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：应用后常规放置

2、负压引流管。③术后处理：弹限的，造成的损伤也是有限的。另外在术解剖钢板治疗复杂胫骨平台骨折27例，力绷带包扎2周，抬高患肢，术后3天起前跟骨牵引，减少肿胀，保证骨折块对位术中使用前正中切口或前外侧切口，于胫开始被动膝关节功能锻炼。对于交叉韧对线的同时，可以减少对皮肤组织的压骨外侧置入解剖钢板进行内固定。结果：带撕脱骨折病例术后3周开始被动膝关迫，最大限度保护膝关节周围软组织。手27例均获得随访6一l2个月，平均9．6个节功能锻炼。术后3个月内禁止负重，然术时机选择在患肢肿胀消退后进行，平均月。所有患者

3、无骨折不愈合或延迟愈合，后开始部分负重至完全负重。10．3天，也有利于软组织的自我修复。无骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞。因此，本组27例患者未出现切口感染及骨折平均愈合时间13．3周。术后膝关节结果皮肤坏死等并发症。功能使用HSS评分法评分78～98分，平27例均获得随访，随访时间6～12对于恢复胫骨平台关节面平整的重均9O．2分。结论：胫骨近端解剖钢板治个月，平均9．6个月。所有患者无骨折不要性已经被充分认识，但对于恢复平台的疗复杂胫骨平台骨折提供了持续稳定的愈合或延迟愈合，无骨筋膜室综合征及下宽

4、度和后外侧移位却容易被忽视。平台固定，防止骨折的二期移位和膝关节力线肢深静脉栓塞。骨折平均愈合时间13．3增宽4mm会造成胫骨的机械轴相对于股的畸型，可以保护膝关节周围软组织，减周。术前，术后及术后3个月的x线片骨的机械轴向外侧平移，改变了内侧平台少手术并发症，膝关节功能满意。检查对照胫骨平台未发生2期塌陷及丢和外侧平台负荷，加速关节软骨的磨损，关键词解剖钢板复杂胫骨平台骨折失，无对线不良，膝关节功能使用HSS评导致预后差和骨关节炎发病率的增高。分法评分78～98分，平均90．2分。对于胫骨平台的V、

5、VI型复杂骨折，恢复doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2010．22．082胫骨平台的平台的宽度非常重要。因此讨论在放置钢板前，需要使用I～2枚6．5mm资料与方法处理胫骨平台双髁骨折有两个难题：加压螺钉在平台下进行加压固定(或经2008年2月～2009年2月复杂胫骨①皮肤及软组织已有损伤导致切开复位过解剖钢板近端的螺钉孔拧人加压螺平台骨折患者27例，男15例，女13例；及钢板技术并发症白{f发生率高；②较差的钉)，恢复平台的宽度。年龄23～72岁，平均48．2岁；右膝14骨质

6、量及骨折的粉碎模式使得维持骨折胫骨平台骨折常伴有内外侧半月板例，左膝13例；按Schazker~分型：V型l3稳定尤为困难。如何寻找骨折内固定的的撕裂，术中能够保留半月板对于减少术例，VI型14例。均为闭和性骨折，伴稳定性和保持生物活性之间的一种平衡，后膝关节致残及减少骨关节炎的发生有ACL点骨折3例，外侧半月板桶柄样撕裂是取得良好临床效果的关键。在复杂胫重要的意义，对于可修补的半月板桶柄样5例。骨平台骨折中，内侧粉碎骨折，用单侧普撕裂，我们常规进行修复。术中我们发现治疗方法：①入院后常规跟骨牵引，通

7、钢板难以固定，而且容易造成在移桶柄样撕裂的半月板缩在髁间，难以复消肿治疗。肿胀消退后再手术，手术时机位⋯，引起膝关节力线的异常。而双侧位，而且遮挡胫骨平台关节面，影响手术7～14天，平均10．3天。②手术方法：术钢板技术固定存在较高并发症。的视野。我们往往将其从前角冠韧带处中常规腰麻，上止血带，采用前正中切口当为简单的内侧柱骨折时，可以选择切断，显露关节面；在完成内固定后，将其或前外侧切口，翻开半月板，显露胫骨平前外侧入路，内侧髁骨折可以使用点式复复位，在直视下采用垂直褥式或水平褥式台关节面。首先复位

8、内侧胫骨平台关节位钳经皮复位，或者将皮瓣小范围的向内的缝合方法将半月缝合在关节囊上。面，对于简单骨折，可以使用点式复位钳侧剥离显露骨折线后，复位固定。当内侧复位，但对于复杂骨折特别是后内侧骨折粉碎时，建议使用前正中切口，可以满意参考文献块，可以纵型切口“鹅足”，沿骨膜剥离至地显露内侧平台关节面及内侧柱骨块，特1B1akeRWatorJT，MorandiM．Treatmentof-后内侧平台关节面，通过牵引撬拨等手段别有利于后内侧骨块复位。目前有文献com