小儿静脉留置针的护理体会

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1、◎德童D远~>'．S．AT程IOII教OFC第20810卷年第0l98期月·总下第半9月8刊期泌物松脱，一般拍打3~5min，以便于排痰。同时给患疗的目的。雾化吸入的同时，还可以进行高浓度的氧气者高蛋白、高维生素饮食，不宜进油腻及辛辣等刺激性吸入，能更好地改善通气不足，提高氧气浓度，改善呼食物，鼓励患者多饮水，每日保证饮水量在1500ml以上。吸困难状态。稀释痰液及痰栓，利于排痰。可以专物专3吸入治疗后护理人使用，避免了交叉感染的机会，局部用药，副作用小。治疗后取下雾化器，帮助患者擦净口鼻处的水雾，氧动雾化吸入的大

2、小可根据患者的病情需要，自选调节。漱口除去口腔中药味，给予病人氧气吸入，重症患者每氧驱动雾化吸入治疗作为一种临床辅助治疗方法，对患次吸入后轻叩背部，由下向上，由外侧向内侧，日的是者无任何痛苦，起效快，效果肯定、安全、副作用小，雾化后痰液被稀释，通过外力作用使黏附在气管、支气方法简单，容易操作，值得临床应用和推广。护理人员管上的痰液脱落，易于排出。将雾化吸入装置消毒处理，必须在雾化吸入的同时及时观察患者的病情变化，以取以备下次再用。在氧动雾化吸入过程中，注意严禁接触烟得最好的效果。火以及易燃品．参考文献4讨论fII陈

3、维英．基础护理学3版【M1．南京：江苏科学技术出版社，1997．157．氧动雾化吸入优点：氧动雾化器体积小，可以随身携【2]马家用B2受体激动药治疗哮喘的评价【J】新医学，1999；30(5)：254．【3】邢德荣，党永霞，骆华．终端吸氧接头细菌污染的调查分析及对策【J】．实用带，只要有氧气就可以使用。雾化后分子颗粒小，有氧护理杂志2001．179：51．气作为动力，将雾化液吹叁气道，雾化液可进入小气道，改善局部气管痉挛，消除水肿或炎症等情况，以达到治(收稿日期：2010．05．10)关键词：静脉输液：留置针；儿科

4、学doi：10．39690．issn．1672—2779．201018．102文章编号：1672—2779(2010)一18—0124—01静脉留置针又称套管针。作为头皮针的换代产品，功率，减少血管损伤次数。进针时速度宜慢，见回血，已广泛应用于儿科临床⋯。因其具有操作简单。套管柔降低穿刺角度再进少许。左手固定外套，右手将针芯退软。套管在血管内留置时间长，不宜穿破血管，方便临出约2mm再将软管送入血管内，右手取出针芯，用无菌床用药，提高了疗效，减少了患者费用，减轻了患儿注专用敷贴固定，再用较宽的白胶布缠绕无菌敷贴一周

5、，射穿刺带来的痛苦等优点，深受家长欢迎，然而也存在隔日更换无菌敷贴一次，用碘伏消毒，避免局部感染。一些不足，因此其护理问题直关重要。介绍如下：同时要在白胶布上注明置管日期。时间。责任人。1问题分析2．4密切观察穿刺部位，及时发现并发症重点观察穿1．1套管针滑脱三岁以下的儿童，安全意识不强，又刺部位是否出现红。肿。热及套管是否脱落。渗漏。是好玩多动，加之粘贴不牢，有些患儿还有无意识拔针现否通畅。如遇输液不畅，要查明原因，可用一次性注射象。器连接套管针抽回小血栓或注入1：625的肝素生理盐水1．2静脉炎静脉炎的发生与穿

6、刺技术。血管粗细有明5～10ml。一旦出现并发症，应立即拔针，做相应处理。显的关系，管径越小，置管反应率越高，出现反应的时2．5液体外渗及静脉炎的处理穿刺局部宜冷敷不宜间也越早。热敷，因冷敷可使局部血管收缩，减轻局部水肿和药物1．3套管针堵塞输高营养液后，套管冲洗不彻底。封扩散，从而减轻对局部组织的损害和疼痛。常用土豆片。管不当，均易造成套管针堵塞。20％硫酸镁。和2～4％碳酸氢钠湿敷，也可用中药芦荟2护理体会湿敷【2]。渗漏经处理24h后可做一般热敷。2．1置管前应告知患儿及家长置管的优点及常见并发综上所述，留置

7、针的应用使病人减轻了痛苦，减少症，相关注意事项，提高自我保护意识，避免碰撞或用了静脉穿刺次数，但在置管期间我们要做好指导，并针手按，揉。对问题进行宣教。严格执行无菌操作规程，提高穿刺技2．2血管的选择常选用弹性好，回流通畅，外横径较术，防止液体渗漏。提高静脉留置针一次性穿刺成功率，粗，便于穿刺和观察的部位，忌用末梢循环差的静脉。延长保留时间。提高病人的满意度和工作效率。避免选用靠近关节。受伤。感染的静脉。根据血管情况参考文献选择型号相适宜的留置针。【1]唐莉．，J、儿静脉留置针l临床使用中的问题探讨【J】．中华现代

8、儿科学杂志2004．9(11：2．2-3穿刺肘应注意的问题严格执行无菌操作，避免无[2】陆玉会．静脉炎的预防性护理IJI．中国实用护理杂志，2004，20(5A)：62—63．菌操作不严引起局部静脉的感染，同时提高一次穿刺成(收稿日期：2010-06-19)