小儿静脉留置针的护理体会冯雅静

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1、小儿静脉留置针的护理体会冯雅静伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫牛院黑龙江伊春153221摘要：目的研究小儿静脉留置针的护理效果以及护理体会，并分析其应用价值。方法选取我院自2012年9月至2014年3月600例我院需静脉注射治疗的小儿患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者300例，实验组患者在浅静脉输液中采用留置针的护理，对照组患者采用常规护理。比较两组患者的护理满意度以及护理效果。结果由统计结果可得，实验组患者护理效果以及护理满意度显著高于对照组，组间差异明显(P<0.05),具有统计学意

2、义。结论浅静脉输液中应用留置针适合小儿输液患者，简单方便，值得在临床上广泛推广。关键词：小儿患者；留置针；护理效果小儿静脉留置针技术现己在临床上开始使用，静脉留置针具有长时间留置使用的优点，且操作简单、保护血管、安全可靠，静脉留置针技术对小儿的创伤较小，长时间留在血管内，其外套柔韧，不伤害血管，提高了护理满意度的同时也提高了患者的护理效果［1］。现为研究小儿静脉留置针的护理效果以及护理体会，选取我院600例需静脉注射治疗的小儿患者作为研究对象，分别采用留置针的护理和常规护理，比较两种护理方法的不同护

3、理效果，现将报告陈述如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2012年9月至2014年3月600例我院需静脉注射治疗的小儿患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者300例，实验组患者在浅静脉输液中采用留置针的护理，对照组患者采用常规护理。比较两组患者的护理满意度以及护理效果。实验组300例：男性150例，女性150例，年龄在1至12岁，平均年龄为(6.75±2.36)岁。对照组300例:男性160例,女性140例,年龄在2至□岁,平均年龄为(7.08±1.89

4、)岁。经影像学以及血液检查，所有患者神经系统、自身免疫系统功能、新陈代谢功能均健康正常。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权且自愿参与本次研究。比较两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不大（P>0.05）,组间具有良好可比性。1.2方法对照组患者静脉输液中实施常规护理法。实验组患者静脉输液中应用留置针的护理，具体做法如下：（1）选择血管，小儿患者静脉穿刺一般选择四肢或者头部，被选择的血管应该具备易固定、直、弹性好、粗等特点，首选额正中静脉，肥胖儿可选择颈外静脉，患儿较人可选择足背静脉、手背静

5、脉等。选择血管时必须遵循保护血管的原则。（2）穿刺固定，根据不同患者的不同情况选择适合的留置针，然后对穿刺部位进行消毒，输液管空气排尽后，穿刺患者皮肤，动作需敏捷，以15°左右角度方向进针，冋血后用大拇指和食指固定针芯，固定套管Y型处，放低进针速度，再将外套管送入静脉，用无菌胶布妥善固定［2］。（3）封管，输液完毕后让肝素帽与针头分离，将浓度为0.9%的氯化钠溶液加浓度为125U/ml的肝素钠3毫升注入肝素帽，推完后固定好留置针。（4）皮肤护理，每天需对皮肤进行消毒工作，严格按照无菌操作流程

6、，用浓度为0.5%的络合碘进行消毒，操作动作轻稳，并观察针头位置有无变化，有无渗液、肿胀、渗血等现象发生。（5）维护留置针，贴膜保证平整，发生卷曲则需及吋更换，每日穿刺点需要消毒两次，每次输液结束用肝素进行封管，拔针时按压血管壁10分钟直到无出血现象为止。拔针时先慢慢向外拔针，针头即将拔出吋再快速拔针，不然易引起血管壁损伤⑶。（6）心理护理，很多患者初次接触留置针，易伴有紧张、恐惧等心理特点，护理人员需要具备亲和力，获得患者的信任，也可以通过唱歌、讲故事等沟通方式引开患者注意力，尽量消除患者的恐惧情

7、绪。1.3评判指标比较两组患者的临床效果；比较两组患者的护理满意度。1.4数据处理将本次研究中的所有数据均录入SPSS16.0统计学软件进行分析，p<0.05说明差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者的临床效果从实验结果可得，实验组患者的临床效果显著高于对照组，组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),详情如表一所zjo3讨论使用小儿静脉留置针的优点颇多，不仅减少了患者的穿刺次数，降低了患者的痛苦，而且有效地保护了患者的静脉通道。静脉留置针对血管壁有较小的刺激、导管柔韧、在血管内保留

8、较长时间，在使用吋需注意以下几点：(1)剧烈哭闹患者不易找准穿刺点，需请同部门人员进行协助。进针的方向以及角度需适宜。穿刺固定后需防止患者肢体活动过度，以及剧烈哭闹使得留置针脫落。对于末梢循环功能欠缺患者，需在穿刺肌肤处进行热敷，也可以使用拍打的方法让静脉充盈，再开始进针。对于肥胖患者，不易找准血管位置，在穿刺后需进行反复推压，探明静脉的深浅准确进针。(2)每隔6小时需对患者的留置针进行检查,若有异常立刻处理。(3)叮嘱患者需要注意的事项，避免穿刺部位潮湿以及用力过度