吸烟对初诊高血压患者血液流变学的影响

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1、2504重庆医学2010年9月第39卷第18期牙经牙髓治疗后其牙体由于血供减少或没有血供，牙体内有机用充填或作保护性全冠；如有牙髓病变则作根管治疗，并及时物成分降低，相对无机物等矿物质成分比例增加，使牙体脆性作全冠修复。另外，牙隐裂及折裂的患者，无论原来有无牙结增加，在不良的关系或牙体受力不均衡的情况下，极易造成根构上的缺陷，都是因受到过大咬合力所致。因此避免过大的咬尖周炎及病理性的冠根折的发生。合应力，尤其是过大的非轴向咬合力，以及建立良好的咀嚼习本组均发生在双尖牙及磨牙，未见切牙和单尖牙发病。由惯是预防牙折裂发生

2、的重要因素。于双尖牙及磨牙牙合面宽大，尖窝沟深，从深沟方向发生折裂参考文献：符合力学原理。本组资料表明，患牙作过髓病治疗，有充填修复的牙发病较高。原因是无髓牙失去牙髓营养供应，牙本质和[1]付国祥．冠折的l临床分析及预防措施[J]．重庆医学，牙釉质变得更加脆弱，外力作用下易造成折裂；另一方面是与2002，31(7)：634．牙质厚度减少以及银汞合金坚硬和膨胀收缩有关。r2]RichardsonDW，GardnerLK，LefevbreCA．Restoration3．3预防磨牙冠根折裂是中年人比较常见的疾病，且治疗of

3、severelyfracturedteethusingaflexiblefacialmatrix比较困难，是牙缺失的主要原因之一。因此，预防极为重要。口]．OperDent，1991，16(1)：29．由于大多数折裂牙发生在牙体、牙髓病治疗后，故在制备洞型[3]SaadAY．Endodontictherapyoftraumatizedincisorswith时勿过分扩大洞型，尽可能的保留自身牙体组织。洞壁较薄者crownandtranseverseintra—alveolarrootfractures[J]．不宜用银

4、汞合金充填，对失活牙作全冠修复足预防折裂的最可OralSurg，1991，72(4)：468．靠措施。作者推荐一种“伢典”的治疗方式，基本没有洞型制备[4]樊明文．牙体牙髓病学[M]．2版．北京：人民卫生出版社，要求，很适合活髓牙体组织缺损的充填治疗，能最大限度的保2003：131．存牙体组织，一定程度上预防了冠根折的发生。牙隐裂如不及时处理，最终很可能造成牙体折裂。隐裂细(收稿日期：20090714修回日期：2010—0211)小、症状不明显的应首先调牙合，如无牙髓症状，可保留活髓采·经验交流·吸烟对初诊高血压患者

5、血液流变学的影响施勇(广西南宁市第一人民医院老年病科530027)摘要：目的探讨吸烟对初诊高血压患者血液流变学的影响。方法用全自动免疫生化检测仪检测55例吸烟与36例非吸烟的初诊高血压病患者血液流变学各项指标。结果吸烟组高血压病患者的血液黏度，红细胞聚集系数，红细胞比容(HCT)，红细胞刚性指数(IR)，纤维蛋白原(PFC)水平明显高于非吸烟组，红细胞变形系数(TK)明显低于非吸烟组，差异有统计学意义(P<0．05)，差异与烟龄相关。结论高黏滞血症与吸烟有密切关系，是高血压病的危险因素之一，吸烟可影响高血压病的防治过

6、程。关键词：吸烟；高血压；血液流变学doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2010．18．054中图分类号：R544．1；R446．112文献标识码：B文章编号：16718348(2010)18-2504—03烟草危害是当今世界最大的公共卫生问题之一，全球每年具有可比性。另选取门诊体检血压正常健康人群60例，吸烟大约有500万人死于烟草相关疾病，中国现有吸烟者3．5亿组32例，其中男22例，女lO例；年龄45～7O岁。非吸烟组28人，每年死于吸烟相关疾病的人数达100万，超过艾滋病，结核例，男16

7、例，女12例；年龄46～72岁，两组年龄、性别比较差病，交通事故和自杀的总和Ⅲ1]。吸烟可导致多种心血管疾病，异无统计学意义(P>0．05)。包括猝死，心肌梗死，冠心病，外周血管疾病_2]。而在常见的心1．2观察项目和方法检测项目包括血浆比黏度(T]P)，全血血管疾病——高血压的病理生理变化中，除神经体液及内分泌比黏度()，全血还原黏度(1h)，红细胞比容(HCT)，红细胞因素外，血液流变学因素也很重要，本文主要是观察吸烟行为刚性指数(IR)，红细胞聚集系数(VAI)，红细胞变形系数与血液流变学的变化关系，旨在探讨吸

8、烟对血液流变学的(TK)，纤维蛋白原(PFC)。采用SA—B型全自动生化多功能血影响。液流变仪测定，按常规在室温25℃下进行检测，受试者于清晨1临床资料空腹时抽取肘静脉血6m1，置于含有0．1mI肝素溶液1．1一般资料研究对象均为本科2007年5月至2008年12(O．4)干燥试管中抗凝即送检。月门诊及住院初诊高血压患者，经临床和实验检查排除继