谷氨酰胺在严重烧伤病人肠内营养中的作用及对预后的影响

《谷氨酰胺在严重烧伤病人肠内营养中的作用及对预后的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据生国缝馋垒4廑苤盍迦生箜!!鲞筮兰翅坠咝：删查坠坐墼坠迪鱼避垡婴墅，坠!!，№2高效低毒抗生素，对大面积、特重度烧伤患者使用7天一10天，对于耐药菌株应加大抗生素用量，密切注意“四大指标”【51变化，敢用敢停，避免二重感染及影响创面组织细胞的再生。营养支持治疗是严重烧伤救治的重要措施，我们的原则是胃肠功能正常患者尽量口服营养，实在不能进食，行鼻饲肠内营养素。对于胃肠功能部分正常患者行肠内及静脉高营养相结合，强调重要一点是早期营养，纠正负氮平衡，对促进胃肠功能恢复，减少肠道细菌移位，从而达到减少脓毒血症目的。3．创面感染

2、的控制预防胜于治疗，烧伤创面出现病原菌寄生是较难避免的，特别是对于严重深度烧伤患者，本组资料行细菌培养析出率达86．4％。有时可出现一种或多种混合存在，但并不是存在就致病，对于严重烧伤患者是一种威胁，抗生素的应用并不是要将创面病原体全部杀灭，我们的经验是将创面病原体种类、数量、毒力控制在一定范围内。因此，出现耐药菌株并不可怕，可怕的是那种不能控制的侵袭性感染，正如前述，创面处理、MEBO本身结构及有效成分、早期抗生素的应用及营养支持等都是在于将创面病原体控制在一定范围，避免侵袭性感染。对于大面积严重烧伤患者一旦出现脓毒血症，处

3、理不及时，难免死亡，本组死亡两例均因此，值得吸取教训。综上所述，烧伤创面病原茵的控制对于烧伤治疗至关重要。以上各项措施综合治疗是对付目前创面耐药病原菌群的良好对策。参考文献[1]段建春，吕晓菊，宗志勇，等．210株肠杆菌科细菌产ESBLs检测及耐药性调查[J]．中国抗生素杂志。2005。30(7)：406．[2]戴自英．实用抗菌药物这[M]．第1版．上海：上海科学技术出版社，1992，342．[3]黎鳌．烧伤治疗学[M]．第二版．北京：人民卫生出版社，1999，231．[4]徐荣祥．烧伤医疗技术蓝皮书[M]．第一卷．北京：中国

4、医药科技出版社，2000。78．[5]胡栋才，赵贤忠，苏开新，等．烧伤皮肤再生疗法救治严重烧伤的治疗要点[J]．中国烧伤创疡杂志，2006，18(1)：35—40．【作者简介J陈中坚(1973一)，男(汉族)，广东开平人，1997年毕业于广州中山医科大学，主治医师．．陈永种(1966一)，男(汉族)，广西人，1990年广西医科大学毕业，整形烧伤专业，中国烧伤创疡科技中心临床部主任，研究员．方万强(1964一)，男(汉族)，广东开平人，毕业于广东湛江医学院。主任医师，副院长．(收稿日期：2006—11-21)谷氨酰胺在严重烧伤病

5、人肠内营养中的作用及对预后的影响刘凤彬，常诚，杨雄，刘洋，蔺海龙，樊华，魏纯琳【摘要】目的：探讨谷氨酰胺(Gh)在严重烧伤病人肠内营养支持中的作用及对其预后的影响。方法：对2002年1月一2005年1月，收治的32例严重烧伤病人于伤后即刻口服Gin，同时投以肠内营养，并与常规治疗组对照。结果：①治疗组供皮区、深浅Ⅱ度刨面及全身创面愈合时间较常规组缩短(P

6、结论：Gh可提高严重烧伤病人肠内营养的利用率，提高严重烧伤病人的抢救成功率，缩短创面愈合时间，降低并发症的发生率。【作者单位l吉化总医院烧伤整形科，吉林长春132022万方数据110主国缝笾垒I瘥盘壶垫盟生筮12鲞筮2翅!堡笾!!篓地婴坐煎曼!望望里坚坚些鱼坠鱼竺婴!墅!!盟。№!12，坠圣【关键词l谷氨酰胺；肠道营养；烧伤【中图分类号】R644【文献标识码】A【文章编号】1001—0726(2007)02—0109—03TheroleofglmmineonenteralnutHfionofburnpatientsandits

7、effectonprognosisHUFe，lg—bin，CHANGCheng，YANGXiong，eta1．Dept．ofBurnsandPlasticSurgery，GeneralHospitalofjitinChemicalIndustrialCorporation132022，China．【Abstract】Objective：Toexploretheroleofglutamineonenteralnutritionofbumpatientsanditseffectonprog-nosis．Method：Intreat

8、mentgroup，32patientswith舱verebumweretreatedwithoraladministrationofsht眦ineuponhospitalization．EnteralnutritionsupplyWaggivenattheflanletim