依达拉奉治疗脑梗死的临床分析

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1、·24·中国实用神经疾病杂志2010年10月第13卷第19期ChineseJournalofPracticalNervoosDiseasesOct．2010，Vo1．13N1917：506—509．[6]沙志一，金惠铭．肿瘤坏死因子对体外培养的血管内皮细胞的[43Dignat-GeorgeF，SampolJ．circulatingendothelialcellsinvasculer作用[J]．中国病理生理杂志，1995，11(5)：455—459．disorders：newinsightsinto

2、anoldconcept[J]．EurJHaematol，[7]BetzAL．Alterationsincerebralendothelialcellfunctioninis-2000，65：215-220．ehemia[J]．AdvNeurol，1996，71：301—311．[5]杨映波，王正国．创伤使血内皮细胞损伤机理的实验和临床研究(St稿2010—05—06)[J]．第三军医大学学报，1992，14：102—103．依达拉奉治疗脑梗死的临床分析侯向阳”张庆军’穆建敏。1)河南偃师市首阳山

3、镇卫生院偃师4719432)河南科技大学第三附院(洛阳东方医院)洛阳471003【摘要】目的分析研究依达拉奉与疏血通联合应用治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将患者随机分为依达奉治疗组(4O例)和对照组(40例)，对照组给予疏血通注射液及常规治疗，治疗组在此基础上加用依达法拉奉注射液治疗，连续观察21d，比较2组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分，并监测血小板计数、血液常规和肝肾功。结果2组治疗后NIHSS评分降低，BI评分升高。治疗后组间相比，治疗组

4、在降低NIHSS评分和提高Bl评分与对照组比较均有统计学意义(P

5、效，报告如下。病会议修订的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”评定[2]。入组前进行既往史积分及伴发疾病积分的评分，美1资料与方法国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分1．1一般资料所有病例均来源于2006-05～2009—06期间由神经内科经过培训的专业医师在患者人院时及治疗21d时在我院内科住院患者，均符合全国第四次脑血管病学术会议各评分1次。修订的诊断标准，并经颅脑CT或MRI证实。均为首次发病，发病到接受治疗时间6～48h；排除昏迷、严重精神病、急性或

6、1．3观察指标(1)NIHSS评分；(2)BI评分；(3)不良反应；严重阻塞性支气管肺病、严重心、肝、肾疾病、凝血功能异常及(4)血常规、血凝常规和肝肾功能血液疾病、其他严重的神经系统疾病(如痴呆等)、大面积脑梗1．4统计学分析使用SPSSI2．0软件，采用t检验。死、出血性脑梗死和可疑短暂性脑缺血性发作。NIHSs评分2结果<4分或>15分和由于其他原因如股骨头坏死、关节融合等2．1NIHSS评分和BI评分治疗前后2组NIHSS评分均明影响NIHSS真实评分的病例。；瘫痪肢体肌力0～4级，BP<

7、显降低(P均2．0g／L，血小意义，治疗后差异有统计学意义(P一0．044)。BI治疗前2组板计数>100×10。个／L。将8O例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组4O例，男24例，女16例；年龄4O～75岁，平均评分无显著性差异，治疗后2组评分均增高，与本组治疗前(574-12)岁；既往史和伴发病评分分别为(8．4±2．2)分和(7．7比，差异均有统计学意义，治疗后2组比较，差异也有统计学±5．6

8、)分。对照组4O例，男2O例，年龄40~73岁；平均(59±意义(P一0．030)。见表1。10)岁，既往史和伴发疾病评分分别为(8．O±3．5)分和(7．9士表12组患者治疗前后NIHSS及13I评分比较土s)5．4)分。2组患者性别、年龄、既往史和伴发疾病评分差异均无统计学意义(P>O．05)。1．2治疗方法治疗组给予依达奉注射液30mg加入生理盐水250mL静滴，2次／d，共用14d；疏血通注射液8nlL加入生理盐水250mL静滴，1次／d，共用14d；对照组除同治疗组相同使