“热”执行对注意缺陷多动障碍和阅读障碍儿童言语工作记忆的影响(2010)

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1、心理学报2010,Vol.42,No.3,415−422ActaPsychologicaSinicaDOI:10.3724/SP.J.1041.2010.00415“热”执行对注意缺陷多动障碍和阅读障碍儿童*言语工作记忆的影响123张微刘翔平宋红艳1(华中师范大学心理学院暨湖北省人的发展与心理健康重点实验室,武汉430079)23(北京师范大学心理学院,北京100875)(华中师范大学汉口分校心理咨询中心,武汉430070)摘要ADHD儿童在与背外侧前额叶(DLPFC)相关的“冷”执行功能上的缺陷已大量证实,但在与眼眶和中前额叶皮层(OMPFC)相关的“热”执行功能上,ADHD儿童

2、是否存在缺陷则未可知。与儿童赌博任务实验范式(该任务中“热”启动对“冷”执行起到抑制作用)不同,本研究考察趣味言语N-back任务是否对ADHD和阅读障碍儿童的成绩有促进作用。枯燥N-back任务考察的是言语工作记忆的纯认知特征,而趣味任务则卷入了“热”执行对“冷”执行的影响。结果表明,在枯燥任务上,ADHD和阅读障碍儿童的成绩均明显低于正常儿童,二者之间差异不显著,在趣味任务成绩上,ADHD儿童与正常儿童的成绩没有显著差异,而阅读障碍儿童成绩落后于正常控制组和ADHD组,在成绩变化的趋势上,ADHD儿童在趣味任务上成绩明显提高,而阅读障碍儿童则无明显改善。结果说明ADHD和阅读障

3、碍儿童的言语工作记忆均存在明显的缺陷,但是机制不同,“热”执行对提高ADHD的言语工作记忆有明显的促进作用,ADHD的“冷”执行缺陷能够通过“热”执行的调节得到改善。关键词注意缺陷多动障碍;阅读障碍;“热”执行;言语工作记忆分类号B844缺损,执行功能的缺陷会影响ADHD儿童反应准1前言备,反应速度,刺激-反应组织,焦点的保持,目注意缺陷多动障碍(AttentionDeficitHyperacti-标特征的组合,目标的定义甚至更多的过程。vityDisorder,ADHD)是一种临床常见的儿童行为考虑到在前额叶皮层功能的差异,Zelazo和问题,核心症状是注意缺陷、多动和冲动(AP

4、A,Müller(2002)区分了两类执行功能,与背外侧前额1994)。通常发病于学龄前期,在小学阶段,症状表叶(DLPFC)相关的“冷”执行功能,更多涉及的是EF现尤为明显,随着年龄的增长,症状逐渐得到改善的纯认知方面,眼眶和中前额叶皮层(orbitaland或者消失,国内调查显示,ADHD的检出率在medialprefrontalcortex,OMPFC)则与“热”执行功3.1%~6.3%之间(张微,刘翔平,廖冉,顾群,2007)。能有关,该区分得到了Habib,Boulanger,Soubias,以Wilding(2005)为代表的研究者认为,执行Delarbre和Joly-

5、Pottuz(2003)的进一步确认。冷认功能(executivefunction,EF)缺陷是ADHD的核心知相对抽象,去情境化,目前多数用来测试ADHD缺陷,能够解释ADHD症状的全部特征,Wilding对执行功能的任务,如Stroop,flanker,Go/No-Go,不少研究进行分析总结后,将持续性注意任务上的Stop,持续性操作任务和工作记忆任务,均属此准确性差异归结于ADHD儿童的执行功能的基本类。而在“热”执行的研究情境中,需要进行可能的收稿日期:2008-11-06*全国“十一五”教育规划国家青年基金项目(CBA090119),湖北省人的发展与心理健康重点实验室项目

6、(200903),“应用实验心理北京市重点实验室”资助项目。通讯作者:刘翔平,E-mail:lxp599@163.com;张微,E-mail:zhangwei2008@mail.ccnu.edu.cn415416心理学报42卷冒险决策,或者需要对刺激的情感意义进行灵活性弥补了其在EDF神经通路上的缺陷。也就是说,的估价,卷入情感和动机。Zelazo和Muller(2002)ADHD儿童在“冷”认知任务上缺陷严重,但在“热”认为ADHD是一种“冷”执行功能障碍,而认知任务上的则有可能表现正常。Castellanos,Sonuga-Barke和Tannock(2006)则认为,基于背外

7、侧前额叶、扣带回以及纹状体等为基注意缺陷症状与“冷”执行功能有关,多动冲动症状础的以抑制缺陷为代表的“冷”执行缺陷在ADHD与“热”执行有关,一些ADHD个体主要是“热”执行身上已经被毫无争议地证实。但是,对ADHD儿童功能缺损,另一些ADHD个体的缺陷则主要表现在“热”执行任务上的关注并不多,也没有形成明确在“冷”执行功能上,还有一些则表现出双重缺陷。的结论。来自强化依随(reinforcementcontingencies)暂不论ADHD儿童的执行缺陷是以“热”执

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