鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗体会

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1、·26·中国实用神经疾病杂志2013年12月第16卷第24期ChineseJournalofPractical!rvea!!!!：!!：：14参考文献[5]辛克北．缺血性卒中与血尿酸水平关系分析[J]．中国实用神[13于弋水，周珂，姜振威，等．血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化经疾病杂志，2008，11(2)：110—111．及脑梗死的相关性分析[J]．卒中与神经疾病，2009，16(1)：41—[6]李波，徐世成，汪毅宏．血尿酸水平与缺血性脑卒中的相关性42．[J]．中国实用神经疾病杂志，2012，15(5)：3-5．[2]常彬宾，肖欣荣，吕柏宁

2、，等．高龄老年高血压人群血尿酸浓度[7]Colombia．Inelderlypatientswithacutecerebralinfarction，re与脑梗死的相关性研究[J]．中华保健医学杂志，2011，23(3)：lationshipbetweenblooduricacidlevelsandcarotidarteryath—445446．erosclerosis[J]．ChineseCommunityPhysicians(medicine)，[3]YeBin，ZhengLan．Hypersensitivec—reactiveprotein

3、andblood2010，21(32)：667-668．uricacidandacutecerebralinfarctionofthecorrelationre—[8]施彦，赖文娟．血清尿酸浓度水平与脑梗死患者预后的关系研search[J]．JournaloftheChinesegeneralmedicine，2012，32究[J]．中国当代医药，2013，22(2)：213—214．(5)：422—423．[9]周春飞，杨澜，徐幼飞，等．血尿酸浓度与脑梗死关系的临床观[4]张龙，张均．进展性脑梗死与空腹血糖及血尿酸水平的相关性察口]．心脑血管

4、病防治，2009，11(1)：112—113．研究[J]．中国误诊学杂志，2011，22(15)：667—668．(收稿2013-0624)鞍结节脑膜瘤的显微外科治疗体会姚宏伟河南商丘市第一人民医院神经外科商丘476000【摘要】目的探讨鞍结节脑膜瘤的显微外科手术入路及技巧。方法回顾性分析2。0O—O1—2O11—12我院脑外科行显微手术治疗53例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料和影像学特点，根据肿瘤大小、主体生长方向、与周围重要结构关系等选择不同的手术人路。结果本组53例患者4l例采取经翼点入路，7例经额下人路，5例经额下翼点联合人路。肿瘤Simp

5、sonI级切除3O例(56．6)，SimpsonⅡ级切除17例(32．1)，SimpsonlI级切除6例(11．3)。视力改善率64．2(34／53)。术后恢复良好41例，优良率为77．4，中度残疾6例(11．3)，重度残疾3例(5．7)，死亡3例(5．7)。结论详细的术前准备和个体化的手术人路以及良好的显微外科技巧，充分囊内切除肿瘤，术中注意视神经及重要血管的保护，可提高肿瘤全切率，减少并发症，降低病死率。【关键词】鞍结节脑膜瘤；显微外科手术；人路；手术技巧【中图分类号】R739．41【文献标识码】A【文章编号】Experienceofmic

6、rosurgicalmanagementoftuberculumsellaemeningiomasYaoHongweiDepartmentofNeurosurgery，thePeople'sHospitalofShangqiu，Shangqiu476000，China[Abstract]0bjectiveToexploretheapproachandskillofmierosurgeryfortuberculumsellaemeningiomas．MethodsTheclinicaldataandimagingfeaturesof53cases

7、oftuberculumsellaemeningiomaspatientsfromJan2000toDec2011inde—partmentofneurosurgeryinourhospitalwereretrospective1yanalyzed．Differentsurgicalapproachesaccordingtotumorsize，growth，andsurroundingimportantstructureswereselected．ResultsOf53patients，thetumorswereremovedthroughpt

8、eri—onalapproachin41cases，7casesthroughsubfrontalapproach，and5casesthroughs