阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的系统评价

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1、244宁夏医学杂志2014年3月第36卷第3期NingxiaMedJ，Mar．2014，Vol36．No．3Doi：10．13621／j．1001—5949．2014．03．0244·临床研究·阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病的系统评价陆晓华，田盼丽，田大成，卢海霞，郑亚莉[摘要]目的系统评价阿魏酸钠联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性。方法检索国内主要数据库，并追溯已获文献的参考文献，收集阿魏酸钠联合贝那普利治疗DN的随机和半随机对照试验，使用Rev．Man4．2软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验，7

2、60例DN患者，Meta分析结果显示：①联合阿魏酸钠在降低DN患者24h尿白蛋白排泄率(UAER)[WMD=一107．18，95％CI(一171．77，一42．59)]方面优于单用贝那普利治疗；②联合阿魏酸钠在降低DN患者血清肌酐(Scr)水平[WMD=一14．25，95％CI(一22．03，一7．01)]、血尿素氮(BUN)水平[WMD=一0．33，95％CI(一0．58，一0．08)]方面优于单用贝那普利；③联合阿魏酸钠在调节的缩压(SBP)方面优于单用贝那普利[WMD=一6．79，95％CI(一8．66，一5．29)]，舒张

3、压(DBP)方面联用与否差异无统计学意义[WMD=一0．41，95％CI(～0．43，1．25)]；④联合阿魏酸钠对DN患者血糖、血脂的影响因纳入研究较少，论证强度较低，不能确定；⑤治疗期间尚未发现严重不良反应。结论阿魏酸钠联合贝那普利可能是一种相对安全和有效治疗DN的联合方案。[关键词]阿魏酸钠；贝那普利；糖尿病肾病；系统评价[中图分类号]R587．1[文献标识码]ASystemevaluationofthetreatmentofdiabeticnephropathysodiumferulatecombinedBennerPur

4、yLUXiaohua，TIANPanli，TIANDachen，LUHaixia，ZHENGYali．DepartmentofNephrology，NingxiaPeoplesHospital，Yinchuan750002，ChinaCorrespondingauthor：ZHENGYali，Email：yalinew@yahoo．con[Abstract]ObjectiveToevaluateeficacyandsafetyofsodiumferulatecombinedwithBennerPuryinthetreatmento

5、fdiabeticnephropathy．MethodsThemaindomesticdatabasewasretrievedandtracedreferenceswhichhadbeentheliteraturereferences，ran—domizedandquasirandomizedcontrolledtestofsodiumferulatecombinedwithBennerPuryinthetreatmentofdiabeticnephropathywerecollected．TheRevMan4．2software

6、wasusedforMetaanalysis．Results9RCTs，atotalof760patientswithDNwasincluded．Meta—analysisresultsshowed：combinedwithsodiumferulateinpatientswithreducedDN24hoururinaryalbuminexcretionrate(WMD=一107．18，95％CI(一171．77，一42．59))wasbetterthansingletreatmentwithBennerPury；thecombi

7、nationofsodiumfemlateinthedecreaseofScrlevelsinpatientswithDN(WMD=一14．25，95％CI(一22．03，一7．01))andBUNlevel(WMD=一0．33，95％CI(一0．58，一0．08))werebetterthanmonotherapywithBennerPury；ferulicacidsodiumcombinedintheregulationofSBPwasbetterthansingleuseBennerPury(WMD=一6．79，95％CI一

8、8．66，(一5．29))，butDBPwasnodifferencebetweentwogroups(WMD=一0．41，95％CI(一0．43，1．25)；effectofcombinedsodiumferulicacidonbloodgluc