阿托伐他汀的药理作用及临床应用观察

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1、HIVIL匕uILLHLHtLJE一#’J1I／L，CH工NAHEALT工N口U日T口Y阿托伐他汀的药理作用及临床应用观察张百生松原市卫生职工中等专业学校，吉林松原138001[摘要】目的探讨阿托伐他汀的药理作用及在临床上的应用。方法笔者收集了2Ol1年6月一2012f7月使用过阿托伐他汀的实验标本46例，对其进行分析，比较患者各项指标。结果患者使用阿托伐他汀进行治疗后，HDL—C增高，TC、CRP、LDL—L下降。患者治疗前后相比，差异有统计学意义(P<0．05)．结论阿托伐他汀在临床上应用广泛，作用显著，尤其适合高胆

2、固醇的治疗，且不良反应较少。【关键词】阿托伐他汀；药理作用；临床应用【中图分类号】R96【文献标识码】A[文章编号】1672—5654(2O13)11(b)一0113-02随着我国Et渐老龄化问题的出现，一些慢性疾病如高血压、而提高LDL的摄取量和分解代谢，同时能降低各类纯合子杂合心脏病、高血脂等的发病率逐年增加。这些不同种类的疾病都可子的高胆固醇血症以及混合性质脂类代谢障碍患者的血浆胆固导致血栓性并发症的发生。阿托伐他汀的药效能够降低血浆胆醇总量、低密度脂蛋白以及脂蛋白载体，还能降低极低密度脂蛋固醇和脂蛋白的水平，被广

3、泛应用于临床高胆固醇血症以及混合白胆固醇以及TC的水平。型高脂血症的治疗。笔者对2011年6月一2012年771收集的使用过阿托伐他汀对肝细胞多功能蛋白水平的上调也有较为明显阿托伐他汀实验标本进行分析，比较患者各项指标，以探讨该药的效果，随着肝细胞受体的上调，患者机体内低密度脂蛋白以及的作用，报道如下。脂蛋白载体、三酰甘油相应下降，同时患者体内高密度脂蛋白水平升高，高胆固醇血症及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆1资料与方法固醇水平也会总体下降，极低密度脂蛋白胆固醇的水平也相应下1．1一般资料降。阿托伐他汀在机体内能被充分

4、吸收，生物利用度极高，吸收笔者收集了2011年6月一2012年771使用过阿托伐他汀的利用浓度范围在94．9％～98．9％之间，血浆浓度达到高峰所需时实验标本46例，其中男25例，女2l例，年龄40～71岁，平均年龄间较其他药物短，仅需1-2h。从药代动力学来说，在服用阿托伐(45．5±10．6)岁，所有患者均确诊为高胆固醇血症，其中三酰甘油他汀后，其药效对肝脏有极高的选择性，其浓度在肝脏内明显比(TG)三1．7mmol／L，男患者高密度脂蛋白(HDLC)sO．79，女患在非靶性组织中高，随后药物经肝脏代谢，其中有97％

5、以上的药者高密度脂蛋白(HDL—C)0．87，低密度脂蛋白(LDL—C)均超物能与血浆蛋白相结合。大量临床实验表明，阿托伐他汀吸收途过5．7mmol／L．径主要在肝脏，药物经充分吸收后经胆汁清除。1．2方法抗动脉硬化作用降低血脂是针对原发性高脂血症、预防动46例患者均于每日晚餐后半小时服用阿托伐他汀进行治疗，脉硬化的治疗方案，作为第一个他汀类药物的洛伐他汀在1978剂量可为10mg／d，30d为1疗程，治疗经过2个疗程后，对患者景年于美国FDA问世，后在异常血脂疾病的治疗方面应用，经过验象各项指标的检测，对结果进行分析探

6、讨。证，逐渐被医疗机构所广泛应用，目前他汀类药物已经被作为心1．3统计学方法脑血管疾病主要预防类药物，阿托伐他汀在他汀类药物中治疗采用sPss17．0统计软件进行数据分析，计数资料采用t检效果显著，广受好评。他汀类药物以减少肝脏内胆固醇的合成、验，x检验，P<0．05为差异具有统计学意义。降低胆固醇及脂蛋白的水平以达到预防生成动脉硬化而在临床2结果医学上著称。阿托伐他汀能降低血压，降低静脉滴注AT2带来的在用阿托伐他汀对患者进行治疗后，高密度脂蛋白高血压风险，同时抑制氮氧化物的生成，抑制局部缺血区域导致(HDL—C)增高

7、，TC、TG、CRP、LDL—C均下降，患者前后效果的过氧化反应，有效防治脑梗阻的发生。高胆固醇血症使患者相比差异具有统计学意义(P<0．05)。患者在用该药治疗后，均未的冠状动脉内皮细胞受损，减少了氧自由基数量，抑制AT1受体的结合，抑制氧自由基产生可有效降低患者的低密度脂蛋白的出现不良反应，仅有2例患者食欲受到影响。具体见表1。生成。3讨论阿托伐他汀治疗高血压疗效显著他汀类药物不仅可以独立阿托伐他汀中的药物成分通过抑f~JHMG—COA还原酶以及完成调节血脂的任务，而且具有抑制血管炎症的发生、改善血管胆固醇在肝脏中的

8、生物合成，从而降低血浆中胆固醇含量以及内皮结构、防止血管氧化、抑制血管内细胞增殖的作用，有效保脂蛋白水平，并能通过提高肝细胞表面低密度脂蛋白受体量，从护血管功能不受损伤。国内外大量研究证明阿托伐他汀降血压表146例患者治疗前后指标的比较例(mmol／L)(下转第115页)中国卫生产业113PA口MACEUT工AL口E