阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

《阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、阿北医药2014年2月第36卷第3期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36FebNo．3369对照组。治疗后观察组Oswestry功能障碍指数的优良2李华新，陈金团．老年人腰椎间盘突出症手术治疗55例l缶床分析．中国医师进修杂志，2007，9：1258—1259．率为90％，对照组为70％。2组比较，差异有统计学3王积明．老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症手术治疗分析．河南外科意义(P<0．01)。观察组Oswestry功能障碍指数优学杂志，2012，18：83_84．4樊明堂，刘

2、金榜．老年腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症48例手术治疗良率明显高于对照组。同时，治疗后，2组患者与治分析．中国误诊学杂志，2007，7：5365-5366．疗前比较，VAS评分均明显下降，差异有统计学意义5刘雅，王宗亮，蔡明，等．136例腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术(P<0．01)。但在组间比较上，观察组患者VAS评分治疗．中国实用医药，2009，4：104—105．6田禾，屈建华，田征，等．不同术武治疗腰椎问盘突出症的中长期疗下降幅度大于对照组，2组比较，差异有统计学意义效分析．中华骨科杂志，20

3、08，28：383-386．(P<0．05)。即观察组患者的治疗对腰腿疼痛症状7郑光新，赵晓鸥，刘广林，等．Oswestry功能障碍指数评定腰痛患者的可信性．中国脊柱脊髓杂志，2002，12：13-15．的缓解效果优于对照组。8胡懿邰，周江南，龙文荣，等．椎管后外侧人路治疗腰椎间盘突出症．因此，老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术治中国现代医学杂志，2000，10：73．9孙宏慧，沈万安，周勇，等．多节段开窗减压治疗腰椎间盘突出并椎疗效果显著，能有效改善患者的功能障碍，缓解患者的管狭窄症．中国现代医

4、学杂志，2003，13：107-109．腰痛疼痛症状，值得临床推广应用。1O王晓琼，赵启，申宪军，等．手术方法治疗老年腰椎间盘突出并椎管参考文献狭窄症．中医正骨，2007，19：35-36．(收稿13期：2013—07—26)1张在青，徐兆万，王春雷，等．老年腰椎问盘突出并椎管狭窄症的手术治疗．当代医学，2011，17：9-10。doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2014．03．020·论著·阿奇霉素联合克林霉素治疗1bJL支原体肺炎的临床研究黄安凤张伟萍【摘要】目的探讨阿

5、奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及对CD4、CD4／CDs+T细胞和血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子一(TNF—)、高敏c反应蛋白(hs—CRP)的影响，研究药物发挥的作用机制。方法选取120例肺炎支原体肺炎小儿，随机分为对照组1、对照组2及治疗组，每组40例。对照组1单用阿奇霉索治疗，对照组2单用克林霉素治疗，治疗组应用阿奇霉素联合克林霉素进行治疗，用药期间密切观察患儿体温、临床症状、药物不良反应等，用药结束后评价临床疗效和CD4+、CD4／CD8+T细胞以及血清NO、TNF一

6、、hs—CRP的变化。结果治疗组临床表现明显改善，有效率最高，与对照组l和对照组2比较差异有统计学意义(P<0．05)。对照组1的临床表现和有效率优于对照组2，两者比较差异有统计学意义(P<0．05)。3组治疗后与治疗前比较CD4+、CD4／CDs+均有所升高，3组比较差异有统计学意义(P<0．05)，治疗后3组患者CD4+、CD；／CDs*比较，以治疗组升高最多，3组比较差异有统计学意义(p<0．05)。治疗后与对照纽1和对照纽2比较，治疗纽患者NO、I’NF一0【和hs—CRP水平均明显下降，

7、差异均有统计学意义(P<0．05)。结论阿奇霉素联合克林霉索治疗小儿支原体肺炎能明显缓解临床症状，不良反应少，检测患者的CD；、CO；／cn；T细胞和血清NO、TNF—、hs—CRP对疾病的发生发展有重要的指导作用，值得临床广泛应用。【关键词】阿奇霉素；克林霉素；小儿肺炎支原体肺炎；C1M+；CIM+／CD8+；NO；高敏c反应蛋白【中图分类号】R725．631．3【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)03—0369—03支原体是小儿急性呼吸道疾病常见的感染因素，成多器官、系统

8、功能障碍，治疗效果欠佳⋯。有研究对于其引起的支原体肺炎已成为危害小儿健康的主要发现，小儿支原体肺炎与多种细胞因子和免疫反应有原因之一，约占呼吸道感染的30％左右。小儿支原体关J。大环内酯类药物是治疗本病的首选药物，但是肺炎临床表现主要为咳嗽、咳痰、发热、咽喉疼痛、厌食红霉素有较严重的胃肠道不适症状，因此如何保证临等，症状不典型，轻重不一，诊断不明确，容易误诊，造床用药安全、有效，减少不良反应已成为治疗d,JL支原体肺炎的主要临床任务之一。通过对2011年12月至作者单位：25710