试议简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的临床护理评价.doc

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时间:2020-04-03

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1、试议简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的临床护理评价试议简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的临床护理评价导读:新生儿呼吸困难88例,其中,男49例,女39例,日龄为lh・10d,平均为(5.6±1.2)d;出生体质量950-2500g,平均为(1600±500)g。患儿随机分为观察组与对照组,各44例,两组一般资料无显著差异(P>0.05)o1.2策略对照组患儿遵医嘱护理,观察组在此基础上予以针对性护理,具体策略如下:1.2.1常规护理使患儿取平卧位,并将以软垫将其【摘要】目的:探讨简易鼻塞式CPAP用于治疗新生儿呼吸困难的护理策略及效果。策略:收集新生儿呼吸困

2、难88例,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组实施传统护理,观察组在此基础上实施针对性护理。结果:观察组总有效率为97.7%,显著高于对照组的86.4%;观察组无并发症发生,与对照组的11.4%比较差异显著(P0.05)。1.2策略对照组患儿遵医嘱护理,观察组在此基础上予以针对性护理,具体策略如下:1.2.1常规护理使患儿取平卧位,并将以软垫将其肩部垫高1.0-1.5cmo维持肩颈部位轻度伸展,以维持呼吸道的通畅。视患儿的日龄及体质量等,将患儿放置于适宜的暖箱中或放于远红外辐射床上,予以保暖措施,维持体温正常。122病情监护密切监测患儿的生命体征,并予以心电监护,监测

3、患儿的呼吸、心率、血压以及SaO2等,定吋进行血气分析,并及时调整氧流量及CPAP压力,观察患儿的、吸气三凹征、呼吸暂停以及发绡等的改善情况。准确记录患儿的24h出入量,一旦发现异常应立即报告医生并进行抢救。123呼吸道管理严格制约CPAP的压力,确保连接通道连接牢固、紧密,严防导管折叠、弯曲、漏气或者被分泌物阻塞等,以免压力稳定性受到影响。应维持气道完全密闭且通畅,维持新生儿安静,必耍时可遵医嘱予以镇静剂或安慰奶嘴。及时将口腔、鼻腔及气道内的分泌物清除,并定期将鼻塞拔出,以观察鼻黏膜是否有损伤及水肿等现象。可予以石蜡油局部涂抹,以保持黏膜湿润。在吸痰前应先进行翻身和叩背

4、,选择适宜的吸痰管,负压应维持在8.0-13.3kPa之间,注意吸痰动作应轻、快、准,避开损伤气道黏膜而引起水肿或者出血等。在整个操作中均应严格执行无菌操作制度。1.2.4并发症护理应选择大小适宜的鼻塞,加强鼻部皮肤护理,以免长时间应用鼻塞或者闭塞过紧而造成鼻部皮肤受损。在应用鼻塞CPAP后,应留置胃管,以便实施胃肠减压,减简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的临床护理评价由提供海量免费论文范文的••整理提供,希望对您的论文写作有帮助•轻患儿的腹胀症状。在各项操作中均应严格执行无菌操作,维持病房内空气清新(室温22-24°C,湿度55-65%),病房空气、物品及地而均应定

5、期进行消毒,以免引发感染。125营养支持在患儿开奶以后,应予以滴管或奶瓶喂养,以免喂养过急而造成呛咳,喂养应遵循少量多次原则,如无法吸吮,则予以静脉或鼻饲营养,以确保能量供给充足。1.3疗效评价显效:经正压给氧2h内,患儿的、呼吸困难等症状完全消失,血气指标恢复正常,SpO2>90%o有效:经正压给氧2h内,患儿的症状及体征均有所改善。无效:经正压给氧2h内,崽儿的症状及病情无明显改善或者抢救无效死亡。1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS19.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x2检验,P试议简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的临床护理

6、评价导读:分析•中国医药科学,2013,3(5):158-159.简介田祥琼(1970-),女,大专,主管护师,责护组长,从事儿科护理。12本研究中,观察组无论是在治疗效果还是在并发症方面均较对照组具有显著优势。故认为应用简易鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸困难过程中,配合精心的个体化护理干预非常必要。

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