腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床对比研究.doc

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1、[摘要]目的探讨腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术治疗了宫肌瘤的效果。方法168例了宫肌瘤患者按入院的先后顺序等分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜了宫肌瘤剔除术,对照组采用经阴道了宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果观察组手术时间、术屮出血量、肠道排气时间、术后住院时间等均低于对照组(均P<0.05)。两组的并发症发生率、6个月复发率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有手术时问短、术屮出血少、术后恢复快等优点,值得临床推广。[关键词]了宫肌瘤;腹腔镜;经阴道了宫肌瘤剔除术[中图分类号]R711.74[文

2、献标识码]C[文章编号]1673-7210(2012)08(c)-0149-02ClinicalcomparisonstudyoflaparoscopicandtransvaginalmyomectomyWENJingTANGChaoqunDepartmentofGynecologyanclObstetrics,theCentralHospitalofHengyang,IIu'nanProvince,Ilengyang421001,Chino[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectoflaparoscopicanc

3、ltransvaginalmyomectomyintreatmentofuterinemyoma.Methods168casesofuterinefibroidsweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtotheorderofadmission,eachhad84cases・Theobservationgroupwastreatedwithlaparoscopicmyomectomy,thecontrolgroupwasreceivedtransvaginalmyomectomyin

4、treatment.Theoperationtime,intraoperativebloodloss,postoperativerecoverywerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheoperationtime,intraoperativebloodloss,intestinalexhausttime,hospitalstayinobservationgroupwerealllowerthancontrolgroup(allP0.05).ConclusionLaparoscopicoperationforthetreat

5、mentofuterinefibroidshasshortoperationtime,lessintraoperativebloodlossandrapidpostoperativerecoverywhichisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Myomaofuterus;Laparoscope;Transvaginalmyomectomy子宫肌瘤(hysteromvoma)又称了宫平滑肌瘤,是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,可表现为月经改变、阴道出血、继发性贫血、腹部触及肿物以及压迫症状等,如发生肌瘤变性可引起疼痛。目

6、前了宫肌瘤的临床治疗可分为药物保守治疗和手术治疗两种,常用的手术治疗方法包括开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗和经阴道了宫肌瘤剔除术治疗。木文比较经腹腔镜和阴道两种手术方法治疗多发子宫肌瘤的临床效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2009年10月~2011年10月我院收治的168例了宫肌瘤患者,按住院先后顺序随机等分为观察组和对照组。观察组患者年龄(32.7±3.9)岁,肌瘤数目(2.3±0.4)个,直径(4.60±0.73)cm;对照组患者年龄(33.5±3.8)岁,肌瘤数目(2.4±0.5)个,直径(4.63±0.68)emo两组患者均为经产妇、未合并其他严

7、重基础疾病,无手术治疗禁忌。两组患者均为同一名手术医师主刀。两组患者年龄、肌瘤数最、肌瘤直径等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组行腹腔镜了宫肌瘤剔除术:患者均在气管插管全麻下完成手术,操作按腹腔镜手术操作常规进行,取脐孔气腹置入腹腔镜,取下腹部两侧分别穿刺作器械操作孔,盆腹腔探查示于宫体注射稀释的垂体后叶素6U,以电凝钩于子宫肌瘤突岀部作一切口达肌瘤壁,以肌瘤钻作牵引,钝性分离出肌瘤,电凝止血,1-0薇乔线连续缝合关闭瘤腔,检杳切口无出血,粉碎机将肌瘤粉碎麻H穿刺口取出;对照组行经阴道了宫肌瘤剔除术:患者均在腰硬联合麻醉下完成手术,取

8、膀胱截石位

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