联合用药对治疗高血压合并冠心病64例患者的临床效果分析.doc

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1、联合用药对治疗高血压合并冠心病64例患者的临床效果分析【摘耍】目的分析“引达帕胺和氨氯地平联合用药对高血压合并冠心病患者的治疗效果。方法对2010年6月至2011年9月我院收治的高血压合并冠心病患者进行冋顾性分析,并将其随机分为实验组及对照组,对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片,实验组在对照组治疗基础上加服U引达帕胺缓释片,共治疗6周,观察两组治疗效果。结果①实验组收缩压和舒张压分别为(79.2±4.5mmHg和(119.3土&7mmHg;对照组收缩压和舒张压分别为(92.1±5.6mniHg和(136.4±9.9m

2、mHg,两组患者血压均有所下降,但实验组降压幅度大于对照组,R差异具有统计学意义(PC0.05。②治疗后两组患者TC,TG及LL-C均有所下降,HL-C有所上升,但实验组TC,TG及LL-C下降幅度及HL-C上升幅度大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05o结论眄I达帕胺和氨氯地平联合用药治疗高血压合并冠心病效果显著,建议在临床上推广。【关键词】U引达帕胺;氨氯地平;高血压合并冠心病;治疗效果doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.559文章编号:1004-7484(20

3、13-10-6030-02高血压为临床常见疾病,若不能有效控制,则容易导致动脉粥样硬化情况发生,而口动脉粥样硬化也是冠心病主要发病原因[1]。随着人们生活水平的不断提高,高血压合并冠心病发病率越来越高,严重影响着患者生活质量,故如何有效控制病情,缓解其临床症状是临床医生所面临的问题之一。冃前临床上治疗高血压药物主要有口引达帕胺,氨氯地平等,且研究发现,单独用药效果不佳[2]。本文对2010年6月至2011年9月我院收治的高血压合并冠心病患者进行回顾性分析,目的是分析U引达帕胺和氨氯地平联合用药对此类患者的治疗效果

4、。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月至2011年9月我院收治的高血压合并冠心病患者64例,均经详细检查确诊为高血压合并冠心病,符合《2004年中国高血压防治指南》中高血压诊断标准和TSFCWH0关于冠心病症状标准。纳入标准:坐位舒张压>95mmHg,坐位收缩压>160inmHg,且近两周心绞痛发作次数在每周三次以上,每天小于四次;静息心电图有明显缺血性。排除有慢性或急性肝肾疾病,感染性疾病,药物过敏者,及妊娠或哺乳其妇女将患者随机分为实验组及对照组,其中实验组患者32例,男14例,女18例,年龄45-7

5、6岁,平均(64.3±1・2岁,病程2-15年,平均(7.6±2.1年;对照组患者32例,男17例,女15例,年龄45-76岁,平均(64.7±1.5岁,病程2-15年,平均(7.8±2・5年,两组患者性别,年龄及病程等方面均无统计学意义(P>0.05o1.2治疗方法对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片(辉瑞制药有限公司[3],5mgl次,1次1日;实验组在对照组治疗基础上加服U引达帕胺缓释片(施维雅制药有限公司,次,1次1日,两组患者均治疗6周,观察治疗效果。1.3效果观察测量两组患者治疗前后血压及血脂变化情况。1.

6、4统计学分析采用SPSS19.0进行数据统计学与分析,以x±s表示数据,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经过一个疗程治疗,实验组收缩压和舒张压分别为(79・2±4・5伽血和(119.3土&7mmHg;对照组收缩压和舒张压分别为(92.1±5.6mmHg和(136.4±9.9inmHg;两组患者血压均有所下降,但实验组血压下降幅度大于对照组,且差异具有统计学意义(P〈0・05。治疗后,实验组TC,TG,LL-C及HL-C分别为(4・42±0・76,(1.65±0

7、.32,(3.23±0.45及(1.56±0.54mmolL,对照组TC,TG,LL-C及HL-C分别为(5.54+0.89,(2.65±0.32,(4.76±0.65及(1.01±0.32mmolL,两组患者TC,TG及LL-C均有所下降,HL-C有所上升,但实验组TC,TG及LL-C下降幅度及HL-C上升幅度大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05o3讨论高血压为临床常见心血管疾病,其发病率随患者年龄增长而升高。高血压患者容易发生心脑等其它器官并发症,严重影响患者工作及生活,冠心病为常见并发症,它发病率

8、和死亡率较高,对患者生活产生巨大影响,近年来已成为患者主要死亡原因。随着医疗技术的进步,各类治疗高血压及冠心病药物层出不穷,而且各有优缺点。卩引达帕胺为含有卩引味环的磺胺衍生物,可对远曲小管皮质部再吸收产生抑制作用,达到利尿作用。而且它还可以调节钙离子跨膜转运,改变平滑肌松弛程度,并减少外周血管阻力,从而降低患者血压。苯磺酸氨氯地平为一种钙离子通道阻滞剂,可作用于患者血管

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