对高血压合并冠心病患者的临床护理措施和效果

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1、对高血压合并冠心病患者的临床护理措施和效果宋苏娟（江苏省新沂市铁路医院内科221400）【摘要】目的：探讨老年高血压合并冠心病的护理措施和效果。方法:将我科正在治疗的老年心脏病患者作为研究对象，确定好人数78例，分成两个小组，一组为对照组，主要进行常规的护理措施，另一组为观察组，主要是对其进行有效的护理干预。最后将两组进行对比，对比标准主要看两边病例的血压是否能够正常控制，以及患者对治疗是否满意。结果：观察组患者进行护理干预后患者比对照组患者血压明显得到控制，患者满意度也比对照组更明显，且具有显著差异（P<0.05>

2、。结论：有老年高血压合并冠心病的患者首先要做好常规的护理措施，更重要的是要加强对疾病的护理干预，让患者对自身情况有一个具体的了解，从而提高患者对自身疾病的了解程度。【关键词】高血压冠心病护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）21-0134-011临床资料1.1一般资料：将我科正在治疗的老年心脏病患者及高血压并发糖尿病患者共78例进行有效的分析探讨其中伍括男性患者41例，女性患者则有37例，年龄一般在60〜88岁，平均年龄在65.23±4.21岁。还是

3、将其分成两个小组，对照组患者依旧进行常规的护理措施，观察组患者则进行护理干预，对于两组患者的年龄、性别、疾病情况这些基木资料进行对比没有明显的不同（P〉0.05）剧有临床的可比性。1.2方法：对照组患者如上实施常规护理措施，观察组患者依旧进行护理干预，具体方法如下：1.2.1心理护理由于老年心脏病患者大多是具有患病时间太长，疾病发作次数多，所以导致很多患者心情顾虑，长生很多不好的负面情绪，这就需要护理人员对患者进行热情的服务，让患者在心情上有所转变，同时在治疗和护理的过程中，护理人员要保持耐心，对患者普及必要的心脏病

4、知识以及需要注意的事项，让他们对治好疾病充满信心，使其努力配合治疗，为患者脱离疾病的闲扰填•一份成功的几率。1.2.2生活护理休息，患者必须拥奋充足的睡眠，促进身心健康，不要再病室喧哗，室内光线不要太强烈，尽量减少家属的探望。医护人员最好是性格比较温和的，这样就不会对患者奋不必要的干扰。认真观察病人的临床治疗情况，防止病情恶化，如出现心慌，胸闷，气短等症状吋，应该让还患者平躺在床上，休息仍不能减轻患者的状况时应及时对患者进行救治，以免发生意外。1.2.3患者如发生心绞痛吋，应注意：立即让患者慢慢坐下或者半躺着休息，并

5、不停地对患者进行语言的鼓励，使其放松身心，而不是产生恐惧，让患者含化硝酸甘油片或消心痛等药物，提醒患者晗化药物，以便药物能对患者最快最好的治疗。患者出现心肌梗塞吋需要在医生的建议下给患者注射一些减轻疼痛的药物如哌替啶或吗啡肌注。如患者奋头晕、头痛、面红、心悸等症状时，立刻让患者平躺下，保证空气正常进入肺部，为心脏提供氧气，在进行抗凝治疗时，吋刻注意患者有无出血的动向，不但要观察患者有无颅内，粘膜出血外，而且要注意观察患者的痰，呕吐物，大便等，必要时还要进行隐血试验。1.2.4饮食合理食物对于患者来说也是重中之重，心脏

6、病患者每日胆固醇的摄入量不超过300毫克，脂肪的摄入不超过总热量的30%少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品，多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物汕，少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等，饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶，适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持人便通畅患者应注意补充优质蛋白质和人体所需的钙质，多喝奶类制品，奋利于补充钙质，对喜欢吸烟喝洒的患者应着重讲解烟洒对身体的危害性，让患者明白烟酒对生命的威胁冇多大，烟酒能加重动脉粥样硬化，相对于高血压患者，容易导致患

7、者出现急性高血压，并发脑出血，心肌梗塞等病情。1.2.5运动指导运动能提高患者的身体机能，使患者的心脏进行良好的锻炼，提高心脏的适应度，冇利于加强造血功能，使冠状动脉扩张，冇助于降低血压，增加心肌营养及氧的供应，促进新陈代谢，预防动脉粥样硬化，降低脶固醇［2】，还患者一个比原来强百倍的心脏。运动能加快卡路里的燃烧减少汕脂在身体里的堆积,增强患者的心肺功能，减轻心脏的负扪，提高病人的身体素质，医护人员应建议并指导患者进行适量的运动，让心脏逐渐适应运动的强度，冋吋，运动还可以加快脂肪的分解,减少脂肪的堆集积，增加心肺功能

8、,减少心脏负担，提高病人的综合素质。护士应指导病人的运动应适量，要循序渐进，以病人不感到心累为度。1.3数据统计：统计分析使用SPSS11.3软件包完成。1.4判定标准：血压控制率显效率是指在用药和护理后72h得到控制，该比较就是根据对照组和观察组的情况进行有效的对比。了解两组患者对自身治疗的满意程度，采取打分制，满分设为100分。2结果经过治