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《米力农治疗高龄舒张性心力衰竭患者临床疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、米力农治疗高龄舒张性心力衰竭患者临床疗效观察作者：罗学胜，王珊珊，陈穗，陈琳单位：浙江宁波，解放军第113医院干部病房【摘要】目的观察米力农治疗高龄舒张性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法将96例高龄舒张性心力衰竭患者随机分为两纽.，対照组给予當规强心、利尿、扩血管治疗;治疗纽•除给予常规治疗外加用米力农0.375μg/(kg·min)持续泵入,5天为1个疗程。观察治疗前后患者心功能、6min步行距离、N末端脑钠肽前体水平、血压、心率的变化。结果与对照纽.比较治疗组心功能明显得到改善，N末端脑钠肽前体水
2、平明显降低，6min步行距离延长，血压有所降低，与对照纽比较均差异有显看性。心率与对照纽•比较差异无显看性。治疗纽临床总有效率为91.7%。结论米力农持续泵入治疗能有效改善高龄舒张性心力衰竭患者的心功能。【关键词】米力农;高龄;舒张性心力衰竭;疗效[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectsandthesafeofmilrinontreatmentondiastolicheartfailure.Methods96advancedagepatientswithdiastolichea
3、rtfailurewererandomlydividedintotwogroups,controlgroupof48patientsgiventhestrengthen,diuresis,vasodilatorstreatments;48casesoftreatmentgroup,inthecontrolgroupbasedontreatmentwith0.375μg/(kg·min)milrinon.ResultsComparedthecontrolgroup,inthetreatmentgroup
4、heartfunctionhadbeensignificantlyimproved,andThe6min'swalkingdistancewasprolong,thebloodpressuredecreasedsignificantly,comparedthecontrolgroup,thereweresignificantdifference,P<0.01.Comparedthecontrolgroup,heartratedon'thaveobviouslychanged.Inthetreatmentgroup,
5、thetotaleffectiveratewas91.7%.ConclusionItissafeandeffectivetousemiIrinontreatmenttoadvancedagediastolicheartfailure.[Keywords]niilrinon;advancedage;diastolicheartfailure;therapyeffect舒张性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是指一纽以具有心力衰竭的症状和体征，左心室射血分数(leftventricleejecti
6、onfraction,LVEF)正常，而舒张功能异常为特征的临床综合征[l]o目前全球的DHF患者约1500万〜2000万，占全部心力衰竭患者30%〜50%,与收缩性心力衰竭(systolicheartfailure,SHF)相比,DHF虽然病死率较低，预后较好，但是反复住院率高，严重影响患者的生存质彊[2]。DHF在年轻人相对少见，而随着年龄的增长，舒张功能不全的发生率显着增加，65岁以下人群DHF患病率Ifu65岁以上人群的患病率>5%f3]o因此，随着老龄化的加剧老年DHF的研究尤显重要。本文使用米力农治疗髙
7、龄(≥80岁)老年舒张性心力衰竭患者，观察其临床疗效，探讨米力农治疗高龄DHF患者的疗效和安全性。1资料与方法Lii般资料选择2009年1月—2010年5月，入住本科NYHA心功能III〜IV级的高龄患者96例，其中女54例，年龄80〜92岁;男42例，年龄80〜95岁。将其随机分为对照组和治疗组,每纽.48例。两组患者年龄及入院时心力衰竭严重程度比较，差异均无显着性。U均符合2007版《屮国慢性心力衰竭指南的DHF诊断标准》[4],即：有活动后喘息、呼吸困难等HF症状;超声心动图提示左室舒张功能界殆;
8、左室射血分数(LVEF)>50%;除外心包、肺部及结缔组织疾患。患者血钾正常,血肌酊<265.2mmol/Lo1.2方法对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗纽除帘规治疗外给予米力农注射液(每支5mg,山东魯南制药厂生产)0.375μg/(kg·min)持续泵入，5天为1个疗程。抽
