穴位埋线疗法治疗支气管哮喘的临床研究进展.doc

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1、穴位埋线疗法治疗支气管哮喘的临床研究进展[摘要]近年来,针灸对治疗支气管哮喘的研究不断深入,取得良好效果,积累了较多的经验,其中埋线疗法对本病更是疗效显著。本文综述了近十年来埋线疗法对治疗支气管哮喘的临床研究进展,并提出了研究中存在的问题和对今后研究的展望[关键词]埋线疗法;支气管;哮喘[中图分类号]R245[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(XX年来,针灸对本病的研究不断深入,取得良好效果,其中埋线疗法对本病更是疗效显著,临床应用不断增多。为此笔者收集了近十年的临床研究资料,现综述如下1临

2、床研究报道1.1单纯埋线李公星等⑴选取列缺、肺俞、大椎、风门、膻中、关元、肾俞、太溪、丰隆、中皖、足三里穴治疗30例,每次选3-5穴,30天治疗1次,6次为1个疗程,总有效率90.00%;陈春梅等⑵选取肺俞、定喘、天突穴治疗87例,每月埋线1次,3次为1疗程,共2个疗程,总有效率93.1%;涂新生[3]选取定喘、大椎穴治疗100例,隔30天埋线1次,总有效率91%;江海玲[4]选取大椎、定喘、肺俞、足三里、丰隆穴治疗100例,XX年二九、三九3天各做1次,共计6次为1疗程,一般治疗仁3年,埋植用自制“定

3、喘方”(制附子、制半夏、款冬花、白芥子、细辛等)浸泡过的羊肠线,治疗100例,总有效率93%;段天荀[10]采用对照试验,治疗组选取定喘穴,埋植用自拟哮喘一号方(麻黄、射干、尊茜,紫苑等)浸泡过的羊肠线,每月埋植1次,3次为一疗程,治疗1年,治疗50例,总有效率92%,对照组口服强的松5mg、氨茶碱0・1g,每日3次,40天为一疗程,治疗1年,治疗50例,总有效率80%,经统计学分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);李月等[11]选取膻中穴治疗360例,埋植用与稀签草共煮30分钟后的羊肠线,每月埋

4、线1次,连续3个月,共埋线3次,总有效率97.78%LL!1.3埋线配合中医传统疗法李胜利等[12]采用穴位阻滞联合埋线治疗,取曲安奈德注射液30mg+地塞米松注射液5mg+2%利多卡因注射液3mL+二轻丙茶碱注射液0.125g+肾上腺素注射液0・1mg混合液约7ml,注射于定喘、肺俞穴,40天1次,3次为1个疗程,在1个疗程穴位注射后,在定喘穴、肺俞穴行埋线治疗,30天埋线1次,2次为1个疗程,共治疗360例,总有效率97.8%;付明举等[13]采用对照治疗,对照组选取肺俞、大椎、尺泽、膏肓俞、膻中、

5、足三里穴行针刺治疗,每周3次,6次为1个疗程,共5个疗程,治疗107例,总有效率72.8%,实验组针刺方法同前,针刺3个疗程后给予穴位埋线,间隔1个月后做第2次埋线,第2次埋线后间隔2个月做第3次埋线,治疗"2例,总有效率89.3%,经统计学分析,实验组疗效优于对照组(PvO.05);葛青叶[14]采用对照试验,治疗组选取大椎、肺俞、心俞、膈俞穴埋线,并配合自制“消喘膏”(甘遂、细辛、白芥子、延胡索、麻黄、干姜等)于上述穴位贴敷,于每年夏季三伏天第1天开始,每10天1次,每年3次,连做3年,共治疗160

6、例,总有效率95.2%,对照组采用治疗组穴位贴敷的方法,取穴同上,连做3年,治疗160例,总有效率84.40%,经统计学分析,治疗组疗效优于对照组(PvO.05)1.4埋线配合西药郭玉琴等[15]采用对照研究,治疗组选取肺俞、定喘穴埋线,每月埋线4次,共埋线3次,配合口服多索茶碱片0・2g/次,早晚各服1次,共服3个月,治疗64例,总有效率95.31%,对照组给予口服多索茶碱片0.2g/次,早晚各服1次,共服3个月,病情加重时允许患者用舒喘灵气雾剂,治疗56例,总有效率85.71%,经统计学分析,治疗组

7、疗效优于对照组(PvO.05);凌延昭口6]采用对照研究,试验组选取肺俞、膻中、天突、尺泽穴埋线,15天埋线1次,3次为一疗程,同时配合西药基础治疗,即脱离变应原,给予支气管舒张药,糖皮质激素,合并有呼吸道和(或)肺部感染者给予抗生素,止咳化痰等药,治疗35例,总有效率97.14%,对照组应用西药基础治疗,治疗25例,总有效率84%,经统计学分析,试验组疗效优于对照组(P<0.05);姚亮等口7]对照组采用基础治疗,即使用支气管解痉剂、祛痰药、吸入型长效糖皮质激素,并进行氧疗、康复治疗等,同时要求患者采

8、取戒烟措施,治疗组选取肺俞、膏肓俞、足三里、定喘、大椎穴行穴位埋线,2周1次,3个月为一疗程,并配合基础治疗,经治疗3个月后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)2讨论由以上文献统计得出,埋线疗法主穴的选取中,应用最多的五个穴位依次是肺俞、定喘、膻中、足三里、丰隆。中医认为哮喘以正虚为主,尤以肺、脾二脏虚损多见,顽痰伏肺则为哮喘发病的夙根,可见埋线疗法正是通过调理肺脾二脏,达到补肺

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