穴位埋线治疗肥胖实验与临床研究进展

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1、穴位埋线治疗肥胖实验与临床研究进展摘要：穴位埋线治疗肥胖疗效确切，操作简便、安全。本文从实验研究和临床研究两方面综述近儿年穴位埋线治疗肥胖的研究进展，并做了评价与展望，以期进一步指导穴位埋线的临床应用及研究。关键词：肥胖；穴位埋线；综述DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.04.038中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1005-5304(2016)04-0127-04ExperimentalandClinicalResearchProgressinAcupointCatgutEm

2、beddingTherapyonObesityLILing-yan,JIANGJun-zuo(DalianMedicalUniversity,Dalian116044,China)Abstract：Acupointcatgutembeddingtherapyshowssignificantefficacyintreatingobesitywithsimpleoperationanddefinitesafety・Thisarticlereviewedresearchprogressinacupointcatgutembe

3、ddingtherapyonobesityfromtheaspectsofexperimentandclinicalresearchinrecentyearsandmadeevaluationandproposedexpectation,withapurposetofurtherguideclinicalapplicationandresearchofacupointcatgutembedding・Keywords：obesity；acupointcatgutembedding；review肥胖是指因热量摄入大于消耗，

4、造成脂肪在体内积聚过多，导致体质量超常的病症。穴位埋线治疗肥胖具有高效、便捷、安全等优点。兹将穴位埋线治疗肥胖的基础研究及临床研究综述如下。1实验研究高氏等［1］将大鼠分成正常组、肥胖模型组、肥胖电针组、肥胖埋线组，取肥胖大鼠后三里、天枢、脾俞，分别给予电针和穴位埋线处理，电针每口1次，埋线7口1次。15d后，发现电针组及埋线组较模型组，血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均下降，肝脏脂蛋白脂酶（LPL）、肝脂酶（HL）活性均升高，脂肪组织过氧化物酶体增殖物活化受体y（PPAR-Y）mRNA表达水

5、平升高。表明穴位埋线在降低体质量的同时，通过提高脂肪组织PPAR-ymRNA的表达水平，促进脂质在体内重新分布，同时增强肝组织HL和LPL的表达，加强脂类分解，降低血脂水平，达到减肥并减脂的H的。另外，穴位埋线可增强下丘脑和血清肥胖抑制素含量而抑制摄食。提示埋线能通过屮枢调控机制，改善脂质代谢，达到减肥目的⑵。赵氏等［3］对60只健康雄性SD大鼠进行透穴埋线基金项目：辽宁省博士启动基金项目（20121113）通讯作者:姜军作,E-mail：jjzayyl@126.com对比实验，发现埋线组大鼠的三酰甘油（TG）、TC.

6、LDL-C水平较模型组明显下降，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平上升。透穴埋线可促进脂肪代谢，提高瘦素（LP）受体、胰岛素（INS）受体的敏感性和表达，有效调控大鼠的摄食行为和脂肪代谢。据报道，埋线能降低血清LP含量及升高肥胖大鼠的下丘脑LP含量,从而达到减肥目的［4］。姜氏等［5］对100只产后1月的SD雄性大鼠进行药物、埋线对比实验后，发现埋线组下丘脑弓状核LP受体（0B-R）的蛋白表达冇显著提高。说明埋线可提高下丘脑0B-R数量，增强LP的生物学效应，改善肥胖机体存在的LP抵抗。同时发现埋线组下丘脑胰岛素受体

7、（INSR）的蛋白表达有明显提高，说明埋线可以增强INS的生物学效应，提高下丘脑INSR数量，改善肥胖机体的INS抵抗，从而达到减肥目的［6］。杨氏等［7］选择38只刚断乳的健康Wistar雄性大鼠进行埋线对比实验，埋线10日1次，实施3次后发现，大鼠纹状体一氧化氮（N0）和一氧化氮合酶（NOS）含量低于正常大鼠水平，肥胖机体纹状体N0和NOS组织合成释放明显减少。说明肥胖的致病因素Z—可能是纹状体N0和NOS含量低下。另外，埋线后肥胖大鼠纹状体NO和NOS含量升高，体质量Lee's指数下降。提示埋线疗法减肥的作用机制

8、之一可能是对肥胖大鼠纹状体N0和NOS水平的调整作用。2临床研究2.1治疗方法2.1.1单纯穴位埋线姜氏等［8］对35例单纯性肥胖患者进行埋线治疗，采用体质量、体脂百分率（F%）、内脏脂肪指数、腰/骯比值（WHR）、体围、皮褶厚度等指标来反映体脂的变化。结果显示，埋线治疗前后，患者体质量、体脂均明显下降，尤其是内脏脂肪指数下降显著