支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的疗效分析.doc

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1、支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的疗效分析【摘要】目的:探讨支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法:收集本院53例ICU呼吸机相关性肺炎患者临床资料,将其分为研究组和对照组。其中对照组24例行综合治疗,研究组29例行综合治疗+肺泡灌洗治疗。回顾分析两组患者的临床症状、住院时间以及治愈率等指标。结果:研究组患者的发热时间、咳嗽咳痰时间、住院时间,治愈率及死亡率均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P【关键词】纤维支气管镜;肺泡灌洗;呼吸机相关性肺炎【Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicaleffec

2、tofbronchoalveolarlavageonventilator-associatedpneumonia.Method:Inourhospital53ICUpatientswithventilator-associatedpneumoniaclinicaldata,weredividedintostudygroupandcontrolgroup・24patientsofthecontrolgroupreceivedcomprehensivetreatment,thestudygroupreceivedroutinecomprehensivetreat

3、mentplusbronchoalveolarlavagetherapy・Toretrospectivelyanalyzeclinicalsymptoms,hospitalizationtimeandcurerateindexofthetwogroups.Result:Thedurationoffever,coughandexpectorationofpatientsintime,hospitalizationtime,curerateandmortalityofthestudygroupweresuperiortothecontrolgroup,thedi

4、ffereneewassignificant(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者应用定时吸痰、静滴抗生素、气雾剂吸入化痰平喘、营养支持等综合治疗;研究组在综合治疗基础上加用床旁支气管镜吸痰及灌洗术,前对患者皮下注射阿托品0.5mg,并应用心电监护实时监测患者心率、血压及血氧饱和度等。将支气管镜镜经Y型气管导管插入患者气道,吸净气道内的分泌物,然后用生理盐水100mL+左氧氟沙星或根据药敏试验选用的敏感抗生素进行肺泡灌洗,每次注入灌洗液10-15mL,停留30s后吸出,反复冲洗患者感染的病变肺段,灌洗液用量视患者感染的严重程度而定,一般患者每次灌洗

5、用量为50〜200mL,严重者用量为1000mLo纤维支气管镜肺泡灌洗术时长约为25〜60min。对两组患者的临床症状、住院时间以及治愈率等分析比较。1.3统计学处理使用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用(X土s)表示,采用t检验;计数资料使用字2检验,P

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