角膜厚度与高眼压症及正常人眼压的关系探讨（医学论文）.doc

《角膜厚度与高眼压症及正常人眼压的关系探讨（医学论文）.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、角膜厚度与高眼压症及正常人眼压的关系探讨作者：张磊戴萍萍王强任莉张娟【摘要】目的探讨高眼压症与正常人的角膜厚度差异，分析角膜厚度与眼压间的关系。方法用超声波角膜测厚仪检测36例高眼压症和64例正常人的角膜厚度，并将其测定结果进行比较。结果正常组的中央角膜厚度值变异幅度大，高眼压组的中央角膜厚度明显高于正常组测量值(P

2、veToinvestigatetherelationshipbetweencentralcornealthickness(CCT)andintraocularpressure(IOP)inpatientswithocularhypertension(OH)andnormalsubjects・MethodsTheCCTwasmeasuredin36caseswithOHand50normalsubjectswithanultrasonicpachymeter.Thedataobservedwerecompared.ResultsTheCCTofO

3、Hsubjectswassignificantlythickerthanthatofnormalsubjects(P<0001).TheCCTwasposlivelycorrelatedwithIOP(r=0364,t=3761,P<0001)・ConclusionTherewasalargevariationinCCTofnormalsubjectsandCCTissignificantlythickerinOHsubjects.CCTissignificantlypositivelycorrelatedwithIOP・【Keywords]c

4、ornea,glaucomaa,ocularhypertension眼压是诊断和治疗青光眼的重要指标，影响眼压测量的因素有多种，其中角膜中央厚度(centralcornealthickness,CCT)是近年来引起临床医生高度重视的影响因素之一。有文献报道角膜厚度的变异可导致眼压测量值的偏差［1,2］。有学者认为高眼压症可能是因较厚的角膜增加了眼压值的读数［3,4］,而正常眼压青光眼则可能因角膜较薄而降低了眼压值的读数［5,6］o由于人种的差异［7］,中国人CCT与眼压及青光眼之间的确切关系需要进一步深入研究［8］。为此，我们检测了高眼压症和正

5、常人的角膜厚度，研究角膜厚度与眼压的关系，旨在探讨角膜厚度测定对国人眼压增高的诊断意义。1对象与方法1・1研究对象自2004年12月一2006年10月来我院眼科就诊，经过随访，确诊为高眼压症的患者36例，男性17例，女性19例；年龄17-63岁，平均(45±96)岁。正常人为随机抽取的屈光不正患者64例，男性28例，女性36例；年龄18~70岁，平均(56±108)岁。高眼压诊断标准：视盘外观正常；视野正常(采用OCLUS全自动静态视野计青光眼阈值检查程序)；Goldmann压平眼压计测定眼压3次以上，眼压值均V21mmHg者。无角膜或其它眼内

6、疾患。正常人标准：无高眼压或青光眼病史，除轻度老年性白内障和(或)屈光不正(=4D)外，无角膜或其它眼内疾患。1・2方法1・2・1眼压测量：采用Haggstrait型(瑞士产)Goldmann压平眼压计进行测量。双眼各滴表麻药一滴，025%荧光素钠一滴，患者坐位平视正前方，调整裂隙灯高度，准确测量。每眼测3次，取平均值。1・2・2CCT测量：采用法国POCKETII超声波角膜测厚仪对中央角膜厚度进行测量。在眼压测量后5min进行。所有中央角膜厚度的检测均由一人操作，每日10-12点进行。检测时，首先将测量眼表面麻醉，后将角膜测厚仪的检测探头以瞳

7、孔中央为目标，垂直对准角膜，连续测量5次，取其平均值。1・2・3统计学分析：数据采用独立样本t检验，x2检验,并对CCT与眼压进行相关分析。2结果2・1高眼压组、正常人组的年龄和性别情况见表lo高眼压症患者年龄低于正常人组(P<0002),两组之间的性别差异无统计学意义(P>005)o表1高眼压组与正常人组的年龄和性别情况(略)2・2高眼压组、正常人组的中央角膜厚度的比较见表2o高眼压症患者的中央角膜厚度明显厚于正常人组(P<0001)o2•3CCT与眼压的相关分析：r=0364,t=3761,P<0001or为相关系数，表示CCT与眼压值的线

8、性相关程度，r为正值，求t值得到P<0001,因此可以认为CCT与眼压值呈正的直线关系，即CCT值越高，测得的眼压值越高。3讨论3・1角膜厚度影响压平