孟鲁司特联合阿奇霉素治疗支气管炎临床效果观察.doc

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1、孟鲁司特联合阿奇霉素治疗支气管炎临床效果观察摘要:目的探究孟鲁司特联合阿奇霉索治疗支气管炎临床效果。方法对我院从2014年收治的30例支气管炎患者中的15例进行孟鲁司特联合阿奇霉素的对照治疗。对此的研究采用回归性分析方法。所有患者分为观察组和对照组,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特进行联合治疗,两组进行疗效对比观察。结果由数据显示,观察组患者治疗的有效率和对照组相比较为理想,数据貝有统计学意义,P<0.05o观察组患者临床症状和体征经过联合治疗得到很大改善,明显优于对照组,数据具有统计学意义,P<0.05o结论由此

2、可以看出,孟鲁司特联合阿奇霉素对支气管炎的治疗有比较好的疗效,能够在最短时间内消除支气管局炎症,值得临床推广使用。关键词:孟鲁司特联合阿奇霉素;支气管炎症;效果观察支气管炎在临床屮是一种多发性常见病,主要由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。病因主要有病毒和细菌直接感染,也可由上呼吸道感染蔓延而来,近年宙支原体、衣原体感染引起也趋多。而口,由于空气污染、气管过敏反应引起的也逐多见。从而导致常规治疗疗效不显,病情迁延不愈。由此我院试采用孟鲁司特联合阿奇霉素对支气管炎进行治疗,取得较好疗效,具体情况报道如下。1资料

3、与方法1.1一般资料对我院从2014年收治的30例支气管炎患者分2组进行对照治疗,所有患者均通过检查确诊为支气管炎。每组男性10例,女性5例,年龄在25〜65岁,病程均在2w〜2个月。两组患者在性别和年龄上没有明显差异,数据不具有统计学意义,P>0.05o1.2方法对照组患者采用常规方法治疗;观察组患者应用孟鲁斯特+阿奇霉素进行联合治疗,孟鲁斯特的使用方法是1次/d,10mg/次,1次/晚,阿奇霉索使用方法是1次/d,500mg/次,饭后服,5d为1个疗程。1.3统计学处理此次研究中,对调查表中的数据进行专人整理,分类,数据采用SPSS1

4、9.0统计软件进行统计学分析。并对组间差异比较具有统计学意义表示为卩〈0.05o2结果2.1两组患者治疗效果的比较由数据显示,观察组患者的总有效率由于对照组,数据具有统计学意义,P<0.05,见表1。2.2两组患者临床症状得到明显缓解用时的比较数据显示,观察组患者通过联合治疗大大降低了各种症状,观察组咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状和肺部体征与对照组相比有明显的改善,数据具有统计学意义,P<0.05,见表2。3讨论支气管炎是一种常见多发疾病,由于多种原因常常导致常规治疗疗效不显,病情迁延不愈,我院采用孟鲁司特联合阿奇霉素进行治疗,取得较好的疗

5、效并且得到了患者的认同。阿奇霉素是新型大环内酯类抗生素,主要用于肺炎支原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、肺炎球菌、沙眼衣原体等所致感染治疗。同时,近年研究发现大环内酯类药物尚有通过减少促炎因子、趋化因子及各种黏附分子的产生从而减少气道中性粒细胞、巨噬细胞在气道的聚集而发挥抗炎作用[1]O孟鲁斯特是半胱氨酰白三烯(CysLTl)受体拮抗剂,通过对气道平滑肌和其他细胞表血白三烯受体的拮抗,抑制肥人细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用,产生轻度支气管舒张和减轻变应原、运动和二氧化硫诱发的支气管痉挛等作用,并具有一定程度的抗感染

6、作用。两种药物联用发挥了很好的抗感染、减轻气道炎症的协同作用,从而能较快、较好改善临床症状和体征。主要副作用有轻度的胃肠道反应,如恶心、腹部不适、轻度腹痛或腹泻,以及轻度头昏、乏力感等,均未有因严重反应而需停药者。但因观察病例相对较少,尚需进一步的观察,研究。另据研究发现,阿奇霉素广泛用于治疗肺炎支原体感染,其药物活性、耐药性已得到广泛认可。在该症中,肺炎支原体磷脂酚会分解白二烯,从而对白细胞介质形成刺激,最终引发非特异性炎症,而阿奇霉素不能抑制该种炎症,因此单用阿奇霉素只对肺炎支原体感染有治疗效果,但对英引发非特异性炎症无明显效果,导致

7、咳嗽、胸闷或气喘等症状迁延不愈。孟鲁司特属白三烯受体拮抗剂,能有效阻断其结合,同时因为孟鲁司特具有减轻气道炎症的生物学特性,能有效降低患者气道高反应性,研究发现,孟鲁司特能阻断肺炎支原体感染导致的炎症反应。临床屮,孟鲁司特为常用哮喘治疗药物。相关资料显示,阿奇霉素与孟鲁司特联用,在肺炎支原体感染中治疗中,效果明显优于药物单用。同时,阿奇霉素与孟鲁司特安全性较高,使用过程中能有效降低不良反应发生,而孟鲁司特治疗哮喘,复发率较低。支气管炎患者不但需要积极治疗,而口还需要提高自身生活质量[2]:①戒烟。支气管炎患者来说,吸烟会加重炎症反应,所以

8、,尽早戒烟会促进炎症的尽快消退;②避免吸入坏境屮的过敏原,净化环境,防止空气污染;③适量运动。患者需要根据自身情况进行适当的锻炼,在锻炼的过程中不能进行过于激烈的运动,有效提高呼吸系统的各项指

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