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《阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察于海英山东省潍坊市人民医院小儿内科山东潍坊261041【摘要】A的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果;方法选取2014年1月一2014年12月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例,随机分为对照组同研宄组各45例，对照组患儿使用阿奇霉素治疗,研宄组患儿使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,对比两组患儿的治疗结果;结果在两组患儿的治疗结果方面，研究组患儿的治疗有效率显著高于对照组，同时咳嗽消失时间、啰咅消失时间以及平均住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.0
2、5);结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎能够显著提高治疗有效率，并且患儿无明显不良反应，临床上应当推广应用.【关键词】阿奇霉素;孟鲁司特钠;小儿肺炎支原体肺炎;咳嗽;啰咅【屮图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1516—02支原体肺炎属于肺炎支原体感染诱发的肺部炎症，临床治疗方法通常应用大环内酯抗生素序贯治疗，不过患儿的咳嗽症状缓解方面往往不够理想[1].孟鲁司特钠作为闩三烯拮抗剂，可以抑制闩三烯活性,控制闩三烯以及受体之间的结合，控制患儿气道炎症反应,避免血管通透性上
3、升.通过联合应用阿奇霉素，一方面能够有效治疗支原体肺炎，另一方面还能够迅速缓解患儿临床症状[2].我院在小儿肺炎支原体肺炎的治疗过程当屮,联合使用阿奇霉素以及孟鲁司特钠，取得理想的治疗效果,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月一2014年12月我院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例，男46例，女44例，年龄2-11岁，平均年龄5.6±1•2岁，病程4—19d,平均病程8.1±1.3d.入选标准方面:患儿肺部听诊闻及湿啰音或者干啰音;X线检查出现一定程度炎性改变[3].排除标准方面:患儿无支
4、气管哮喘、结核病、异物吸入以及血液系统原发病史J4事排除对大环内酯药物过敏患儿.将90例患儿随机分为对照组同研宄组各40例，两组患儿在年龄、性别以及病程等方面的差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性.1.2方法对照组患儿主要使用阿奇霉素治疗，使用方法方而：10mg/(kg??d)阿奇霉素针剂+5%葡萄糖溶液中，稀释为1mg/ml的阿奇霉素溶液,静脉滴注给药,1次/d,持续使用5d[4].患儿停药3d之后,U服阿奇霉素悬剂，剂量为5mg/(kg??d),3次/d,持续使用4d停药3d,疗程≥3周.患儿治疗过程当中出现咳嗽、喘
5、息以及发热等症状予以对症处理.研究组患儿在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠，使用方法方面:2—5岁3mg,6—12岁4mg,1次/d,疗程≥3周[5].1.3疗效判断标准统计对比两组患儿咳嗽消失时间、啰音小吋吋间以及住院时间，治疗结束后评价两组患儿治疗效果.疗效判断标准如下.显效:患儿<10d体温恢复正常，冋吋咳嗽、肺部啰音症状消失,X线检查表明病灶完全吸收.有效:患儿<10d体温恢复正常，同吋咳嗽以及肺部啰音症状显著改善，肺部体征、临床症状以及X线检查在治疗结束后恢复正常.无效:患儿肺部体征、临床症状以及X线检查在治疗结束后无
6、显著改善甚至加重[6].以显效以及有效统计患儿的治疗有效率.1.4统计学方法将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(X±s)表示，以P<0.05具有差异统计学意义.2结果在两组患儿的治疗结果方面，研究组患儿的治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，具体结果见表1.两组患儿的不良反应发生情况方面,对照组3例患儿出现不良反应，研究组2例患儿出现不良反应，表现主要是腹痛、呕吐、恶心等症状，调整滴注速度并口服氢氧化铝之后,症状均得到缓解.表1两组患儿临床效果比较3结论肺炎支原体
7、肺炎可以说是儿科比较常见的一种呼吸道疾病，多发于2—12岁的儿童，通过呼吸道传播，并iL全年均可发病.近年来临床上肺炎支原体肺炎患儿的发病率呈现出逐年升高的发展趋势.肺炎支原体含DNA和RNA,但是无细胞壁结构，可以独立性生活，在侵入呼吸道之后会在气道上皮细胞当中繁殖，从而严重损害黏膜上皮，诱发显著的气道高反应性.原因主要是因为肺炎支原体属于重要过敏原，致病过程当中释放大量炎症介质例如组胺、白三烯以及内皮素等，并II也会浸润呼吸道的炎性细胞.白三烯是最为重要的一种炎症介质.肺炎支原体感染之后会导致患儿多系统出现免疫损害，这是因为肺炎
8、支原体属于重要过敏原，同人体组织存在共同抗原，在感染之后会形成自身抗体，诱发严重的变态反应.肺炎支原体患儿的起病急，往往伴冇发热、咳嗽、呼吸困难以及喘息等症状，肺部体征不够明显，但是X线胸片的表现严重.肺炎支原体缺乏细胞壁，因此对作用
