姑息性手术治疗中晚期胃癌对患者生存时间、生存质量的影响.doc

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1、姑息性手术治疗中晚期胃癌对患者生存时间、生存质量的影响【摘要］目的探究分析采取姑息性手方法治疗中晚期胃癌患者对其生存时间和生存质量的影响。方法整群选取该院于2012年3月一2013年3月收治的84例具备手术适应症的中晚期胃癌患者为研究对象,依据患者自身病情采取姑息性胃切除手术或姑息性非切除手术进行治疗，并依此将患者分为治疗组(切除手术)和对照组(非切除手术)，对比观察两组患者治疗后的生存时间并对其生存质量进行评分。结果①治疗组患者术后5年生存率为12.0%,明显高于对照组2.9%,差异具有统计学意义，P［关键词］中晚期胃癌；姑息性手术；生存时间;生存质量［中图分类号］R5［文

2、献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)02(a)-0097-02EffectofPalliativeSurgeryTreatmentforMiddle-LateGastricCancerontheSurvivalTimeandQualityofLifeofPatientsWANGBao-weiFirstDepartmentofGeneralSurgery,ZhumadianCentralHospitalofHenanProvinee,Zhumadian,HenanProvince,463000China[Abstract]ObjectiveTodiscussa

3、ndanalyzetheeffectoftheapplicationofpalliativesurgerytreatmentformiddle-lategastriccanceronthesurvival廿meandqualityoflifeofpatients.Methods84casesofmiddle-lategastriccancerpatientsequippedfromMarch2012toMarch2013withthesurgicalindicationtreatedinourhospitalwereselectedastheresearchobjectand

4、treatedwithpalliativegastricresectionorpalliativenon-resectionsurgeryaccordingtothepa廿ent，sowncondition,andthenthepatientsweredividedintothetreatmentgroup(resectionsurgery)andthecontrolgroup(non-resectionsurgery)onthisbasis,thesurvivaltimeandqualityoflifeofthetwogroupsaftertreatmentwerecomp

5、aredandobservedandscored・ResultsThe5-yearsurvivalrateofthetreatmentgroupwasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroup(12.0%vs2.9%)thedifferencewasstatisticallysignificantP1资料与方法1.1一般资料整群选取2012年3月一2013年3月期间来该院接受诊治的具备手术适应症的胃癌中晩期患者84例为研究对象，全体患者均经病理组织学检查确诊。根据内镜下肿瘤的生长状态进行Borrmann分型，结节息肉型23例,局限溃疡型1

6、7例，弥漫浸润型30例,溃疡浸润型24例。肿瘤Illa期患者49例,IIIb期35例，依据患者自身病情选择手术方式进行分组治疗，治疗组患者50例行姑息性胃切除手术,其中男性患者26例，女性24例，年龄27〜69岁，平均年龄（45.7±8.9）岁，平均体重（56.8±63）kg；对照组患者34例行姑息性非切除手术进行治疗，其中男性患者18例，女性16例，年龄28〜70岁，平均年龄（46.9土7.9）岁，平均体重（57.1±7.4）kgo对比分析两组患者以上各项基本资料均差异无统计学意义，可比性较1.2治疗方法治疗组患者行姑息性胃切除手术，其中胃部全切除患者16例，近端胃部切除1

7、2例，远端胃部切除患者18例，远端胃部并肝右叶部切除患者14例；对照组患者行姑息性非切除手术，其中进行胃空肠吻合术患者17例，胃造痿术患者5例，空肠造痿术7例，进行剖腹探查手术患者5例。术后两组患者均给以全方位护理并定期进行化疗治疗，定期进行随访调查。1.3观察指标观察记录两组患者术后生存时间，并根据QOL肿瘤患者生活质量评分标准对各组患者的生存质量进行评价比较，60分为满分，生存质量评价等级划分范围为：良好，51〜60分；较好，41〜50分；一般，31〜40分；差，20〜30；极差，评分