准分子激光治疗近视术后黄斑出血的临床分析.doc

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1、准分子激光治疗近视术后黄斑出血的临床分析［摘要］目的分析研究降低近视术后黄斑出血率的最佳手术方式。方法将该院在2012年2月一2014年7月收治的76例需要进行近视手术的近视眼患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组38例患者。为对照组患者采用准分子激光原位角膜磨镶术进行治疗，观察组患者采用准分子激光角膜切削术进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，比较两组患者术后黄斑的出血情况。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组，术后4例患者出现黄斑出血现象，治疗有效率为76.32%,对照组有8例患者术后出现了黄斑出血现象，治疗有效率为5

2、0.00%。差异有统计学意义(P〈0.05)。此外，观察组患者的满意率更高，经妥善治疗,黄斑出血的恢复情况也总体上好于对照组，差异有统计学意义(P〈0・05)°结论在临床上对近视眼进行手术治疗，采用准分子激光治疗效果更为显著，其治疗的安全性更高，能够提高患者视力的恢复率，减少黄斑出血情况的发生，更容易得到临床患者的接受设认可，值得在临床上推广使用。［关键词］复方血栓通胶囊；准分子激光治疗；黄斑出血［中图分类号］R77［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)02(c)-0083-02在该研究当屮，该院为了探析最佳的治疗近视的手

3、术方法，特选取该院在2012年2月一2014年7月所接收的需要进行近视手术的76例近视患者作为研究对象，对其进行分组，分别采用上述两种手术方式予以治疗,结果取得了较为满意的成效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该院所接收的这76例需耍进行手术的近视患者为中，有男性患者32例，女性患者44例。患者的最高年龄为45岁，最低年龄为17岁，平均年龄（24.7±2・1）岁。所有患者经过诊断检测，均可以进行手术，所有患者都不存在有影响视力的其他方面的眼科疾病，所有患者的屈光度在-7D~12D之间，分组以后，两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计

4、学意义（卩＞0.05）,具有可比性。1.2方法对两组患者在进行手术之前例行常规的视力检查，为观察组患者采用准分子激光角膜切削术进行治疗。手术前采用无菌生理盐水对患者的眼部进行清洗，时间大致为5~10min,这样可以降低眼睛感染的机会。然后对患者的眼睛进行麻醉，滴入麻醉眼药水，耍用专门的麻醉药滴在眼球上,使患者的眼睛彻底失去痛觉，但要保证患者的触觉还在。然后用开睑器将患者眼睛撑开，使其在整个手术过程中保持眼睛为睁开状态。医生要为患者撑开的眼球上安装吸环，以此来做角膜瓣。当患者角膜瓣制作完成以后,在采用三角海绵将角膜瓣轻轻撑开，再根据预先输入的激

5、光治疗仪数据，利用激光在患者的眼角膜进行雕琢。当雕琢完毕以示，采用海绵盖上角膜瓣，在对眼睛进行冲洗，手术结束。为对照组患者采用准分子激光原位角膜磨镶术进行治疗。手术前同样为患者进行常规的消毒和清晰，也要滴麻醉药进行麻醉，然后患者采用仰卧位躺在手术创伤，采用开睑器将患者眼睛撑开。采用微型角膜切割器对患者的角膜进行切割，之后翻开患者的角膜瓣，采用激光对患者进行照射，并保证患者的眼睛盯看信号灯。等激光将患者的角膜组织削除，医生再将角膜瓣复冋原位。术后为患者眼部滴入药水，两组患者均需耍佩戴眼罩。最后，观察并比较两组患者的治疗效果和手术后黄斑出血的概率

6、。1.3疗效判定如果患者的视力完全恢复，没有黄斑出血现象，也未出现各类并发症,则说明治疗显效；如果患者的视力基本上恢复，没有出现黄斑出血现象，也没有出现其他并发症，则说明治疗有效；如果患者的视力有所恢复，但出现了黄斑出血现象，也有其他的并发症伴随，则说明治疗效果较差。治疗有效率二（显效+有效）/总例数X100%o1.4统计方法该研究当中所有涉及到的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计量数值均采用（x±s）表示，组间比采用组间单因素方差表示，计数资料采用％2表示，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患

7、者治疗后效果比较观察组患者的治疗效果明显优于对照组，术后4例患者出现黄斑出血现象，治疗有效率为76.32%,对照组有8例患者术后出现了黄斑出血现象,治疗有效率为50.00%。差异有统计学意义（PC0.05）。此外，观察组患者的满意率更高，经妥善治疗，黄斑出血的恢复情况也总体上好于对照组，差异有统计学意义（P〈0・05）。见表1。2.2两组患者黄斑出血情况治疗后，以6个月为限，对两组组患者进行观察。1个月后，观察组患者有2人出现黄斑出血，3个月后出现1人，6个月后又出现1人；而对照组1个月后出现5人，3个月后出现2人，6个月后出现1人。黄斑出血

8、的形状多以圆形或卵圆形为主，对照组出现1例不规则形状患者。见表203讨论随着科技的发展，特别是近些年来计算机技术的不断普及，再加上知识经济时代的脆化作用，越拉越多的