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《临床医学毕业论文自拟乳癖消汤治疗乳腺增生31例.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、毕业论文自拟乳癖消汤治疗乳腺增生31例2014年6月25日自拟乳癖消汤治疗乳腺增生31例【关键词】乳癖消汤;乳腺增生乳腺增生病是妇科常见病、多发病、属屮医"乳癖"、“乳核"范畴，是乳腺导管和小叶在结构上退行性、增生性的病变。主要特征为乳房肿块疼痛，经前期加重，经后减轻。笔者采用自拟乳癖消汤内服治疗乳腺增牛31例，取得满意疗效,现报告如下。1临床资料笔者结合镇计划生育服务所于2008年1月-2010年12月对全镇已婚育龄妇女进行生殖健康普查，经乳腺诊断仪及B超检查符合乳腺增生病并愿意接受本方案治疗的患者31例，年龄22〜48岁，病程3个月〜4年，单侧1
2、0例，双侧21例。其共同症状为乳房胀痛，经前期多数加重，内有单个或多个大小不等的结节，质韧，活动度大，与周围组织不粘连，生气、劳累吋加重，腰膝酸软，舌苔薄黃，脉细弦等症，参照国家屮医药管理局颁布的《屮医病症诊断疗效标准》,结合临床症状及体征分为普通、较重2种类型。2治疗方法2」乳癖消汤组成仙茅10g,仙灵脾15g,穿山甲10g,王不留行15g,莪术10g,丹参20g,柴胡10g,香附子10g,夏枯草10g,乳香IOg,没药10g,甘草5g。加减：乳房疼痛明显者加元胡、川楝子以行气止痛、兼肾阴虚加枸杞子、女贞子，兼脾胃虚弱者加党参、白术、山药以健脾益气
3、，经量少者加桃仁、红花以活血通经。每日「剂，水煎，早晚分服，月经期停用，1个月经周期为1个疗程，并嘱宜富营养、清淡饮食，忌烟酒，起居规律，保持心情舒畅豁达。2.2疗效评价标准⑴治愈：乳房肿块及乳痛完全消失、B超检查提示乳房病变征象消失;⑵好转：乳房肿块缩小、疼痛减轻或消失、B超检查提示乳房病变征象好转;(3)未愈：乳房肿块及疼痛无变化、B超检查提示乳房病变无变化。3结果本组31例经1〜3个疗程用多j,治愈15例，治愈率48.4%;好转14例，好转率45.2%;未愈2例，占6.4%;总有效率为93.6%4典型病例患者，女，36岁，农民，2009年5月2
4、5日就诊。双侧乳房肿块疼痛6个月余，随月经周期血加重，经乳腺诊断仪和B超检查诊为双侧乳腺增生。曾服用屮成药治疗(具体药物不详)疗效不显著。查体：左乳内下象限可触及多个小结节，右乳外下象限扪及一2cmx2cm左右的结节，质地柔韧、表面光滑、活动度大、与周围皮肤不粘连、边界清、有触痛感，两腋下淋巴结不肿大，伴有月经量少、色暗、经前1周乳房疼痛加重，给予本方加减：仙茅IOg,仙灵脾15g,穿山甲10g,王不留行15g,莪术10g,丹参20g,柴胡10g,香附子10g,夏枯草12g,乳香10g,没药10g,红花8g,甘草5g。服药1个月经周期后，肿块明显缩小
5、、疼痛减轻，续服2个月经周期后，肿块消散、疼痛消失，随访1年未复发。5讨论现代医学认为乳腺増生的发生与体内雌孕激素比例失调，特别是黄体期孕酮不足和雌二醇相对增多是本病发牛的主要原因。屮医学认为乳腺增生病病机为：情志内伤、冲任失调、肝气郁积、痰凝血瘀而形成。仙界仙灵脾补益肾元，调摄冲任，温肾阳，现代研究其内含雄性激素样作用，可对抗机体雌激素分泌增多;穿山甲、王不留行疏经散结通络，其性善走窜，直达病所，丹参、莪术活血化瘀、软坚散结，柴胡、香附子疏肝解郁、调经止痛，夏枯草平肝解郁、清热散结，乳香、没药活血止痛、消肿，II草调和诸药，全方合用，并随症状加减，
6、根据病因病机对乳腺增生病进行标本兼治，从而达到治疗乳腺增生的n的。
