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《三次换药法在小儿头面部烧伤中的临床应用.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、三次换药法在小儿头面部烧伤中的临床应用【摘要】目的探讨三次换药法在小儿头面部烧伤中的临床应用。方法93例伴头面部烧伤患儿，采用包扎疗法，简称“三次换药法”，并根据实际情况制定相应护理措施，观察效果。结果93例患儿，除1例因作气管切开暴露面加深外，余92例创面如期愈合，优良率为98.92%。结论对小儿头面部烧伤采用包扎疗法，具有以下特点：①阻隔细菌病毒入侵，避免污染；②减少患儿不自觉的活动所致意外的擦伤；③包扎可以保证创面处于适当的温度和湿度，加速伤口愈合。小儿头面部烧伤创面釆用此法可行有效。【关键词】三次换药法；小儿；头面部；烧伤DOI：10.141
2、63/j.cnki.11-5547/r.2016.28.010[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalapplicationofthree-dressingchangemethodinpediatricheadandfaceburn・MethodsAtotalof93childrenpatientswithheadandfaceburnreceivedbandagingtherapy,asthree-dressingchangemethod,andtheyreceivedconditioncorrespondi
3、ngnursingmeasureforeffectobservation.ResultsAmongthe93patients,therewas1casewithdeepenedtraumaduetotracheotomy,theother92caseshadstandardwoundhealingtime,withgoodrateas98.92%.ConclusionImplementofbandagingtherapyforpediatricheadandfaceburncontainsfeaturesasfollowed：©blockingbac
4、teriaandvirus,avoidingpollution；②reducingscratchduetoautomaticmovement；③ensuringsuitablewoundtemperatureandhumidity,acceleratinghealingspeed.Thismethodiseffectiveandfeasibleforpediatricheadandfaceburn.[Keywords]Three-dressingchangemethod；Pediatric；Headandface；Burn在日常生活中，小儿烧伤并不多
5、见。小儿特别受到社会的关注，关爱儿童成长，不仅是父母迫切心愿，也是国家人民的责任。对于小儿烧伤的治疗己有众多文献的论述，但是小儿头面部烧伤治疗的专题论述较少，由于小儿头面部烧伤的治疗是患儿家长最关心的问题。可以说，在治疗上头面部烧伤较其他位置烧伤是一个重之乂重的部位[1]。小儿头面部烧伤的治疗较成人有明显的区别。本文收集2012年6月〜2015年6月本科收治烧伤出院患者共775例，其中小儿烧伤233例,伴头面部烧伤患儿93例，现将本科三次换药法在小儿头面部烧伤临床应用作如下报告。1资料与方法1.1一般资料本文收集2012年6月〜2015年6月本科收治
6、烧伤出院患者共775例，其中小儿烧伤233例，约占同期烧伤患者的30%,伴头面部烧伤患儿93例，约占总烧伤部位的40%,烧伤面积最大60%,最小2%,平均烧伤面积5%,烧伤原因为热液、火焰，绝大部分属开水、热汤之类的烫伤。临床研究资料，所有病例伤前均为正常健康小儿，而且是受伤当天急诊入院。按年龄段分成三组：婴幼儿组（0~2岁）65例,占70%；学龄前组（3~5岁）17例，占18%；学龄期组（6~12岁）11例，占12%o1.2治疗方法患儿入院后，先向家长了解烧伤原因，检查全身烧伤情况，然后快速作出对病情的判断。分烧伤大、小作不同的处理：大面积烧伤患儿
7、，首先建立静脉通道，保证呼吸道通畅，病情稳定的状态下作简单创面处理。头面部创面清创时，尽量保留水泡皮，不要轻易撕脱，己撕脱的腐败表皮创面敷厚凡士林纱，用纱块覆盖，戴头套网纱固定，休克期过后，即伤后3~5d,患儿在全身麻醉下行彻底的清创术，将头面部创面残留零碎、游离的腐皮清除。注意：如果见腐皮不透红的创面此表皮应继续保留。创面分别先用0.1%聚维酮碘消毒，然后用生理盐水清洗，外露创面敷“爱可欣”或“猪皮”，用纱块覆盖，戴头套网纱固定，1周后再作常规换药。小面积烧伤患儿，首先判断是否伴冇吸入性损伤，排除这种情况后，头面部创面的首次处理同上。伤后3~5d,
8、除学龄期组外，婴幼儿组和学龄前组均在静脉麻醉下进行清创术，创面处理同上。将患儿入院后这三次的创面处理，简称为
