2017宁夏事业单位统考医学基础知识:急性左心衰的临床表现、抢救与护理.doc

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1、2017宁夏事业单位统考医学基础知识:急性左心衰的临床表现、抢救与护理2017年事业单位考试进入备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科li比以前增加了许多,相对M的考试难度也有所增加,在这里屮公教冇专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。需要更多指导,请选择亦线咨询一对一解答。医疗卫生事业单位招朗考试医学基础知识考试题库屮,急性左心衰的临床表现、抢救与护理是常考的知识点乙一。屮公T生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。急性左心衰也称为急性肺水肿,临床表现为心慌气短、严重的呼吸困难、紧张烦

2、躁、大汗UW紫,咳嗽咳粉红色泡沫痰,胸部布满湿啰音和哮鸣音;可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。抢救与护理1・镇静剂肌内注射吗啡3-5mg,缓解患者紧张情绪,减少躁动带来的额外心脏负担,并密切观察疗效和不良反丿“。2•强心药5%葡萄糖20ml加两地兰0.2〜0.4mg稀释麻缓慢静脉推注,以增强心肌收缩力。使用前及使用过程屮检测心率,同时监测血氧饱和度,发现异常立即停止推注及时报告医生处理。3•利尿剂速尿20〜40mg静注,利尿,减轻心脏负担,减少循环血量,降低静脉冋心血量,降低肺动脉舒张压,注意保持电解质平衡,防止低血钾发生。4•硝普钠稀释示静脉滴注,

3、起到“内放血”的作用。根据血压情况随时调軟速度,使血管容量增大,储存量增多,使血管内压力降低,同时静脉冋心血流量,减轻心脏负荷。注意血管扩张剂M在补足有效血容最的前提下应用。5•抗痉挛氨茶碱0.25g稀释麻缓慢静脉注射,扩张冠状动脉,加强利尿,解除支气管痉挛,减轻支气管哮喘。6.体位端坐位、双腿下垂,轮流接扎四肢,以减少静脉冋流。7•吸氧高流最面罩吸氧,并给予酒精湿化6〜8L/min,可增加血氧饱和度,改善心肌缺氧。及时调整氧流最,经常检查导管是否通畅,以确保川氧效果。8•生命体征监护密切观察患者生命体征,如心率、血压、脉搏、呼吸、体温、尿最、24h岀入

4、水最以及病情变化。病情观察注意冇无紫绡、咳嗽、咳痰情况及痰的量、性质、颜色。9•预防感染注意防寒、预防感冒,保持空气新鲜,清晨通风换气15min,紫外线消毒30min,室温20'24°C,湿度55%〜65%,使患者处于清洁湿温的环境中。严格无菌操作,术前术品合理选川抗生素以预防感染。10•心理护理患者因起病急、进展快,多会产生紧张、恐惧的心理,因为恐惧刺激交感神经系统,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,导致血压升高、心率加快、机体缺氧状况加重,诱发急性左心衰的发作。所以护士除争分夺秒进行抢救外,同时还M建立良好的护患关系,多使川鼓励性、安慰性语言,安抚和消除

5、患者紧张、恐慎心理,使其配合抢救,从而取得抢救治疗的最佳效果。11•饮食护理制订进食时间和食量控制,给予低盐、高蛋白、高维生素、富营养、易消化的食物,少食多餐,勿过饱。利尿剂者M食川一些含钾高的食物,如瘦肉、紫菜、新鲜蔬菜等。12.减少诱因在抢救过程屮动作、声咅应轻柔。降低光和噪声的影响,保持室内空气流通,减少声、光刺激,限制探视人数,温、湿度适宜,防受凉。避免备种诱发因素。例题:下列关于急性左心衰,叙述不正确的是()。A.咳粉红色泡沫样痰B.给予端坐位,双腿下垂C.吸氧,咼流量6-8L/minD.镇静剂,肌内注射吗啡3〜5mgA.缓慢静脉推注西地兰0.

6、2〜0.4mg【答案】C°解析:急性左心衰给予酒精湿化吸氧,高流<6-8L/mino更多内容,一起来看看宁夏公务员考试课程是如何设置教学的!中公教冇宁夏公务员考试培训与辅导专家提醉您,备考有计划,才能在公考大战屮拔得头筹!

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