早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响

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1、·2O·中国实用神经疾病杂志2010年1O月第13卷第l9期ChineseJournalofPracticalNervousDiseases0c!：垫!!0

2、!·脑梗死专题研究·早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响杨震林河南长垣中医院长垣53400【摘要】目的观察早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响，以积累经验，指导I缶床工作。方法选取180例脑梗死患者，随机分为观察组(90例)与对照组(90例)，观察组在对照治疗基础上进行早期康复治疗。治疗前及治疗后8周，分别进行临床神经功能缺损评分和

3、生活质量的评分。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组，观察组治疗后生活质量评分明显升高。结论对脑梗死患者进行早期康复治疗，能提高疗效及生活质量，临床应积极应用【关键词】早期康复治疗；脑梗死；生活质量【中固分类号】R743．33【文献标识码】B【文章编号】1673—5110(2010)19—0020-02本文观察早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进的影响，以期为脑梗死的临床治疗提供理论支持。行，应用Bather指数(13I)进行评测。生活质量

4、评分应用SF-36量表对总体健康进行评定，分数为O～100分，分数越高，生活1资料和方法质量越高。对2组患者均于早期康复治疗前及康复治疗8周1．1一般资料收集2008—01～2009—06在我院神经内科住末(治疗后)进行。院治疗的脑梗死患者共180例。患者的均符合1995年全国第1．4统计学方法实验数据中定量资料应用SAS6．12进行四届脑血管病学术会议拟定的脑卒中诊断标准，均为首次发统计分析，2组间定量资料比较采用t检验，定性资料比较采病，并经头颅CT或MRI证实。排除标准：(1)入院时已有意用卡方检验，

5、P

6、统计学意义(P>O．05)，具有可比差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性，而治疗后2组评性。分均明显高于治疗前，但是观察组评分的升高值明显高于对1．2康复治疗的内容观察组患者在发病2周内进行康复照组(P

7、动，床与轮椅之间的转移，患侧下肢负重的立位练习，患侧下肢负重时的选择性活动。训练时注意让家属协助，并以自我训练为主，对患侧肢体各关节的被动运2．22组总体健康评分比较观察组患者在治疗前总体健康动，以不引起患者疼痛为度；注意练习平衡放松，维持全身良评分差别无统计学意义，具有可比性，而治疗后其评分均明显好姿势，纠正不良步态，3次／d。(3)理疗：应用感应电、中频脉高于治疗前，但是观察组患者评分的升高值明显高于对照组。冲电刺激患侧上肢伸肌、下肢屈肌，以对抗上肢屈肌、下肢伸见表2。肌痉挛，对足下垂的患者，用感应电刺

8、激胫前肌，以产生踝背伸动作。3OrI1in／次，1次／d。(4)针灸：以手阳明大肠经、足阳表22组患者治疗前、后总体健康的比较±s)明胃经、足少阴肾经为主，针刺曲池、合谷、足三里、外关等穴，根据患者具体情况，可配合电针[2]，3OHlin／次，1次／d。(5)高压氧治疗：治疗时的压力0．2mPa，加压2Omin，稳压吸氧8Omin，中间休息10min，减压2Orain，1次／d，lO次为1个疗程，连作3个疗程。对照组患者只进行常规药物治疗，而不进行上述干预。3讨论1．3评分方法神经功能评定采用1995年第四

9、届脑血管病近年脑梗死的发病率逐年上升，由于医疗技术的进步，脑中国实用神经疾病杂志2010年l0月第13卷第19期ChineseJournalofPracti—ca—lNervousD—ise—asect．垫!!!·21·梗死后患者病死率显著下降，但发病后的功能障碍成为主要患者反应、肌力改善情况，尽量不引起患者疼痛，要缓慢进行，问题，因此，脑梗死后的康复治疗逐渐引起重视[3]。发病后的勿使患者疲劳，不要过猛粗暴地活