早期干预对阴道分娩产妇发生产道血肿的影响

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1、2010年7月第7卷第21期·临床研究·早期干预对阴道分娩产妇发生产道血肿的影响关植蕊．王亚玲(西安市长安区医院妇产科，陕西西安710100)【摘要】目的：探讨产后出血的相关因素及早期干预措施对阴道分娩后产道血肿的影响。方法：通过对我院2006-2008年31例产道血肿患者的回顾性分析，制订护理干预措施，在2009年851例经阴道分娩产妇中实施，与2008年846例阴道分娩者阴道血肿病例进行对照。结果：通过早期实施干预措施后，血肿一般在2h内发现并得到及时治疗．血肿发生率较对照组明显降低(P

2、期干预可减少阴道分娩中产道血肿的发生率，减轻患者痛苦，提高社会效益。【关键词】阴道分娩；产道血肿；早期干预【中图分类号】只169．42【文献标识码】A[文章编号】1673-7210(2010】07(c)一033—02Eficacyofearlyinterventiononbirthcanalhematomaofpuerperantwith●●⋯●viglnaldeliveryGUANZhirui,WANGYaling(DepartmentofGynaecologyandObstetrics，theHospital

3、ofChang'anDistrictinXi"anCity，Xi"an710100，China)【Abstract】Objective：Toinvestigatethefactorsrelatedtopostpartumhemorrhageandtheeficacyofearlyinterventionmeasuresonthevaginalbirthcanalhematomaafterdelivery．Methods：31patientswithbirthcanalhematomafrom2006to2008i

4、nourhospitalwereretrospectivelyanalyzed，toformulatethenuminginterventions，in2009vaginaldehverywom—enintheimplementationof851cases，and846casesofvaginaldeliveryin2008，thevaginalhematomacases(time，loca-tion。size)werecompared．Results：Afterearlyimplementationofint

5、erventionmeasures，thehematomawasfoundatabout2hoursandtimelytreated，theincidenceofhematomawassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0．05)．Con-clusion：Earlyinterventioncanreducetheincidenceofbirthcanalhematomainvaginaldelivery，reducepatientssuferingandim

6、provesocialbenefits．[Keywords】Vaginaldelivery；Birthcanalhematoma；Earlyintervention产道血肿是由阴道分娩时产道血管损伤或断裂而皮肤l3例．阴道左侧壁9例，阴道后穹隆部3例，外阴部血肿及阴道黏膜保持完整、血液积聚于局部区域引起，是产时和4例，宫颈血肿2例。最大血肿者，出血量约1200ml，患者输产后常见的并发症．因其隐性出血不易被发现．从而耽误治血800ml。疗，影响产妇产后康复，甚至危及生命。因此，如何降低产后为了减少阴道分娩产妇发生

7、产道血肿的病例，制订早期阴道血肿的发生率是产科面临的重要课题。本文中笔者对护理干预措施，在2009年经阴道分娩的851例产妇中实施。2006～2008年31例产道血肿产妇进行回顾性分析，并阐述与2008年阴道分娩者846例产妇(年龄23～35岁，孕龄37～阴道分娩时产道出血的原因。制订早期干预措施。通过对42周)发生阴道血肿病例进行对照。两组在年龄、病程等方2009年我院经阴道分娩产妇851例的观察，确定早期干预，面比较，差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。可以减少产后出血的发生，降低孕产妇死亡率。现报

8、道如下：1．2产道血肿发生的原因1资料与方法①初产妇由于初产妇会阴、阴道较紧或阴道有静脉曲1．1一般资料张，产时急剧扩张，易致深层组织血管破裂形成血肿。胎头硬收集2006～2008年我院阴道分娩产妇2326例，对其中不易变形。胎儿娩出时巨大冲力易导致会阴裂伤，伤口延伸孕妇产后并发产道血肿的3l例患者进行统计分析。31例产道形成血肿。②产道裂伤常发生在急产、巨大儿、难产中，