近视手术的共性和个性问题.doc

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1、近视手术的共性和个性问题在看这篇文章之前，我想告诉您，看完可能需要您5-10分钟时间，需要您的耐心，或者您可以先转载后，再细看，对于考虑手术又很多疑问的患者，我想会有帮助的。正文：         所有近视患者都在对近视手术的安全问题、恢复问题进行着一如既往的担心，不管如何的解释，引用多少的案例，和科研数据，学术报告都不能避免患者的顾虑，那今天我们就索性把就诊的一些思路理一下，把问题的共性和个性阐述下，希望对患者认识手术有所帮助。   手术共性问题：1、手术对角膜有创伤，因为切削了部分角膜；2、手术是安全的，在美国FDA官方网站大家可以查到这个手术的临床数据，如果不会我可以安排大家到医院随

2、机抽查我们的手术病例资料验证；3、手术的风险不能规避，医界可以借助先进的设备、理念去最大限度的避免发生，但是绝对做不到100%的，这不是在推卸责任，而是一个事实，截至目前任何一个药物一个医疗技术都做不到，只是风险大小的问题。4、手术的结果，也就是只能矫正到患者本人的最佳矫正视力，而不一就是传说的都是1.0或者1.5，也不是患者想要多少就多少的超级视力（比如2.0以上，让眼睛成为望远镜一样）上面已经说了这些共性的东西,这些是每一个患者都必须去面对和承受的，不管你换哪家医院，做什么方式的激光手术，都不能改变的。 手术个性问题：所谓个性问题就是患者所谓的我做手术会怎么样？1、首先要解决自己是不是

3、需要做的问题；这个问题看似简单，其实还是有很多患者并不确定，因为通常这些不确定的患者会问，你们医生中间有不做手术的，为什么他不做？很抱歉，你选择某东西是要有自己的需要的，而不是由别人强加给你的，手术是个很严肃的问题，不应该去跟风，而是结合自己的需要！好吧直接点回答这个问题，以我所在单位来讲，护士有不少选择做了手术的，医生也有，同样也有没有做手术的，做手术的说就是不想戴眼镜了，嫌麻烦，护士给我的答案还有近视眼镜与时尚的太阳镜2者不能兼得，爱美之心人的驱使，他们就放弃了近视眼镜，进行手术处理。不知道这个答案，是不是会让您满意，可以跟帖大家继续探讨。2、其次要解决你能不能做的问题：这个问题很关键

4、，手术是有创的，也正是这个创伤提高了视力，如果身体的状况不能让2者兼得，那只能选择放弃安全做手术，或者放弃手术保安全，显然前者是不能选择的。也就是说这个手术并不是人人都适合，需要有良好的基础才可以，同时还需要考虑眼睛是不是有什么别的因素在手术后会出现一些不良问题，这就是大家所担心的或者呼吁的并发症啊、后遗症啊，这些其实都是手术前检查时要回答的问题，这些问题并不是每个人都出现，或者都不出现，这就是人和人的差异，需要因人而异，以数据说话。3、接着是解决你手术效果的问题 ：有人可能问了  ，诶？都可以做手术了，怎么恢复的情况会不一吗?是的！每个人可以恢复的情况是个人的最佳矫正视力，基本就是诸位佩

5、戴眼镜的效果！为什么会这样呢？咱们拿个东西对比着说，以相机来说吧，近视问题就相当于照相机焦距的问题，近视手术就是调焦的来着，悲催的是咱们眼球这个相机不是单反机，可以随意更换镜头，所以啊，也就是说咱出厂时候的规格是什么样的，人家医生只能在这个数值内调，不能超越！    插一个小话题，我们有没有必要追求1.5、2.0甚至更高的视力呢？撇开前面说的最佳矫正视力的问题不谈，仅仅说这个想法是不是理智，我其实反倒想先问您一句，自己回忆下，一天24小时的时间里，有多长的时间您使用的是远距离的视力？又有多久使用的是近距离的视力？如果您是户外或者有需要远距离的视力，比如孙悟空当弼马温的时候，诶，这个工作就适

6、合在手术效果选择的时候考虑矫正效果高点的，如果您天天都是室内办公，要个2.0的视力，就好像给你两杆红缨枪让您拿着织毛衣一样，第一您累，而且不久就会抛弃这对冤家，那也就是说您以2.0的视力天天近距离使用，眼睛适应慢，容易视疲劳，而且容易下降。其实日常的生活0.8、1.0的视力足够了。4、接着是手术方式选择的问题：结合实际情况这个问题我们拆开说，一般大家疑惑的是2个，一是狭义的选择什么手术方式？二是是不是加个体化？咱们分别阐述，目前的手术方式其实有LASIK、LASEK、超薄LASIK、epi-LASIK、飞秒激光。等等，可能有朋友说不对吧，还有个SBK呢，很火的手术，怎么不说，那么SBK呢其

7、实指的是前弹力层下切削,至于怎么切，您可以有刀片切，也可以用飞秒切，如果选择了金属刀切，可能将误差加入进去和超薄差别不大，那薄点就和EPI、EK差不多，当然我不是否认他的价值，只是看到很多医院拿这个手术说是和飞秒一样，以此抨击其他所有的手术方式，说该手术费用比飞秒低，效果比其他任何手术都好的宣传，就很让人不舒服。在性价比和术后效果2方面权衡下，其竞争力并不高。不扯了继续我们的话题，手术方式的选择需要明白一个规律也就是，近