膀胱功能障碍的康复训练.doc

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1、膀胱功能障碍的康复训练主讲人：聂瑕参加人员：主要内容：一、概述1、定义：膀胱功能训练是针对膀胱尿道功能障碍所采取的各种恢复性康复治疗措施，目的是保护上尿路功能，改善控尿和排尿，提高患者生活质量，预防各种并发症。2、适应症：各种原因（包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等）导致的膀胱尿道功能障碍。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，患者的主动配合能达到更好的训练效果。3、禁忌症：①神志不清，或无法配合治疗；②膀胱或尿路严重感染；③严重前列腺肥大或肿瘤。二、训练方法：1、括约肌控制训练；2、排尿反射训练；3、

2、手法排尿试验；4、水出入管理制度；5、间歇导尿；6、定时排尿、提示性排尿；7、盆底肌功能训练；8、生物反馈等。三、注意事项1）开始训练时，必须加强膀胱残余尿量的监测，避免发生尿储留；2）避免由于膀胱过度充盈或者手法加压过分，导致尿液反流到肾脏；3）膀胱反射出现需要一定的时间积累，因此训练时注意循序渐4）合并痉挛时，膀胱排空活动与痉挛的发生密切相关，需要注意排尿和解除肌肉痉挛的关系。