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时间:2018-08-07
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1、肢体康复基础知识(一)肢体功能障碍的原因肢体功能障碍是指人体运动系统的结构、功能损伤,造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形,因而导致运动功能不同程度的丧失或障碍。严重的肢体功能障碍可致肢体残疾。肢体功能障碍发生的原因有很多:可因先天或遗传因素导致胚胎缺陷、发育畸形而造成,如小儿脑性瘫痪等;也可在后天因工伤、交通事故、体育活动等外伤造成,如截瘫、骨折等各种损伤;还可因后天疾病,如脊髓灰质炎、脑血管意外、糖尿病、感染等造成。此外,药物中毒、灾害、环境污染等也是肢体功能障碍发生的原因。(二)肢体功能障碍的主要表现肢体功能障碍可因疼痛、麻木或肢体缺
2、损,骨、关节、肌肉异常而在运动功能和能力方面表现为:身体姿势异常或身体畸形;肌力或耐力低下;关节活动范围缩小或僵硬;平衡功能低下或协调性差;全身运动能力差、日常生活活动能力低下;难以保46肢体康复持正常的卧、坐或站位;不能行走或行走能力低下;不能像正常人那样自由活动和自理生活。(三)康复训练的作用康复训练是康复医疗的基本手段和主要内容,它针对功能障碍的情况,采取现代康复技术和传统康复技术相结合的方法(如作业疗法、运动疗法)开展康复训练,以恢复和补偿身体功能,增强生活自理能力和参与社会生活的能力。发生肢体功能障碍后,在康复医生、康复员的指导
3、下,借助于必要的器具,主动、及时开展康复训练,可使功能障碍对健康的影响降到最低。随着康复医学在我国的快速发展,接受康复训练的理念和开展康复训练的人数也在逐渐增多。康复训练给越来越多的肢体功能障碍者和肢体残疾人带来了实实在在的好处和康复的喜悦。(四)康复训练器具的作用与适用对象肢体功能障碍者在进行康复训练时,有针对性地利用一种或几种器具作为辅助,可以提高训练效果,使功能障碍得到减轻和防止继续加重,甚至可以使功能得到最大程度的恢复,这类辅助训练的器具叫做康复训练器具。康复训练器具因为能够有效46肢体康复地弥补或训练人体因损伤和残疾而减弱或丧失
4、的那部分功能,有效地克服残疾造成的影响,所以能够提高残障者的生活质量和参与社会的能力。康复训练器具的使用者主要为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢等肢体残疾人,另外,存在肢体功能障碍的老年人和慢性病人及骨折恢复期的患者,也需要根据情况选择使用。康复训练器具的品种很多,在康复医生或康复员的指导下合理选用,才能提高康复训练效果,改善肢体功能状况.46肢体康复常用康复训练器具介绍(一)训练台训练台具有一定的硬度,可供患者坐、卧其上,进行多种康复训练。1.适用对象截瘫、偏瘫、四肢瘫、脑瘫、类风湿症等运动功能障碍者。2.主要用途可进行卧位移动、翻身、起坐、坐位
5、移动、平衡以及轮椅与床之间的转移训练。训练台还可与悬吊架配合作用。训练台46肢体康复3.使用方法(1)患者仰卧或侧卧其上,进行翻身和移动训练。(2)患者坐位或手膝位于其上,进行坐位和手膝位平衡训练。(3)患者坐在训练台边,训练床与轮椅或椅子之间的转移动作。(4)供治疗人员在训练台上对患者进行徒手训练。(二)运动垫运动垫约为一张单人床大小,作用与训练台相似而重量则较轻,使用方便,不用时可以竖起靠墙放置。1.适用对象截瘫、偏瘫、四肢瘫、脑瘫、类风湿症等运动功能障碍者。2.主要用途可在垫上进行卧、跪、手膝位、坐位训练及垫上移动训练,还可以与肋木
6、配合,作为站立、蹲起动作训练时的跌倒防护。3.使用方法(1)患者仰卧或侧卧其上,进行翻身和移动训练。(2)患者坐位或手膝位于其上,进行平衡训练。46肢体康复(3)脑瘫儿童在其上可训练爬行及异常姿势的矫正。运动垫(三)平衡板平衡板的底部呈半圆弧形,可以晃动,多用木料制成,常与平等杠配合使用。平衡板46肢体康复1.适用对象已具有一定平衡能力,但仍需进一步提高运动协调能力的患者和脑瘫儿童。2.主要用途用于平衡训练。3.使用方法患者可坐、站在平衡板上,由他人轻轻晃动平衡板,训练身体的平衡能力。平衡板也可与起辅助支撑和防护作用的平行杠合用。(四)姿
7、势矫正椅姿势矫正椅的靠背上方有头托,坐椅配有椅桌和分腿隔,可以调节。1.适用对象脑瘫患儿。2.主要用途用于矫正脑瘫患儿的异常姿势:如颈向后伸,躯干倾斜,髋关节内收,踝关节内翻,足下垂等,可保持患儿的正常坐姿,缓解肌紧张,防止畸形。3.使用方法(1)患儿坐在矫正椅上,用椅子的固定装置将身体固定,并保持此坐位。(2)患儿可利用椅桌进行上肢功能训练或做游戏活动。46肢体康复姿势矫正椅(五)梯椅梯椅两侧有扶手,靠背由平行排列的梯杆构成,便于患儿抓握扶持。1.适用对象脑瘫等平衡功能不良,坐位和站立不稳定的患儿。2.主要用途辅助脑瘫等患儿坐、站及扶持
8、进行站立的运动训练。3.使用方法(1)患儿利用扶手可较稳定地坐在椅上,进行游戏等活动。46肢体康复(2)患儿手扶椅背梯杆练习站立、下蹲和起立动作。梯椅(六)滚筒滚筒多由塑料制成,具一定硬度,外
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