不同消毒方法对手术室连台消毒效果的影响.pdf

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1、吉林医学2014年8月第35卷第23期5253不同消毒方法对手术室连台消毒效果的影响石燕，程云芳(湖北省随州市中心医院，湖北随州441300)【摘要】目的：探讨不同消毒方法在手术室连台手术之间消毒效果的影响。方法：对两个相同的普外科手术室进行连台手术，分别采用动态消毒机消毒和紫外线照射消毒，比较两种消毒方法的消毒效果。结果：动态消毒机能够在5台手术后的手术室空气含菌显著少于紫外线消毒组，差异有统计学意义(P

2、键词】消毒；手术室连台；空气消毒；动态消毒机就目前而言，手术室空气消毒的方法较多，有臭氧、紫外2结果线、医用空气消毒机等。相比于传统的消毒方法，医院空气消毒2．1两种消毒方法灭菌率：两组消毒后合格率均为100％，且两间机显示出了良好的应用优势。探讨不同消毒方法在手术室连手术室菌落数杀灭率差异无统计学意义(P>O．05)。详见表1。台手术之间消毒效果的影响，以期找出最佳的消毒方法，现报告如下。表i两种消毒方法灭菌率比较手术室1手术室2时间值P值菌落数杀灭率(％)菌落数杀灭率(％)1资料与方法消毒前281．8285．71．1一般资料：选择普外科2间手术室，分别

3、记为手术室1和手1．23>0．05消毒后32．588．531．888．9术室2，固定物品有监护仪、麻醉剂、手术床及其配件、机械车、麻醉药柜、坐凳、输液吊杆、器械台。两组手术室布局大体2．2两种消毒方法手术连台消毒效果比较：动态消毒机能够在5一致，门窗封闭严密，通风条件良好，面积约为28．5m，高度台手术后的手术室空气含菌显著少于紫外线消毒组，差异有统计约为3m，温度22~25℃，适度约为55％~70％。手术室固定医学意义(P

4、间均为表2两种消毒方法手术连台消毒效果比较(i±S)2h。手术室第一台手术第二台手术第三台手术第四台手术第五台手术1．2方法手术室l132．3±15．2152．2-I-16．4165．2±12．9174．5±12．8l85．3±12．6手术室2137．5±18．4162．84-20．5214．5±10．3299．7±12．4307．1±11．71．2．1消毒方法：手术室1在结束第一台手术后开窗通风，用1值0．811．576．388．2710．35000mg／L的有效氯擦拭手术间的物体表面和地面后关窗，房间内P值>O．05>O．05

5、05物品摆放整齐，然后采用多功能动态空气净化机(适用于<100rfl的房间)，整个手术持续运转，每台手术结束后的消毒方法均3讨论一致。手术室2第一台手术后开窗通风，用1000mg／L的有效氯动态消毒机具有高强度的机内层流过滤系统、紫外线照射擦拭手术间的物体表面和地面后关窗，房间内物品摆放整齐，开功能、负离子发生器，能够有效地滤除空气中的尘埃，能吸附启紫外线灭菌灯(紫外线灯管无罩悬空吊式安装，辐射强度>90微生物使其进入消毒器，将空气中的微生物杀死，在有人的条uw／m2，距离地面2．5m，覆盖率100％)开始灭菌消毒3Omin后开件下可以使用，并能连续除菌，

6、可使空气中细菌菌落数明显下始连台手术。降，并配备紫外线强度自动检测装置，初效和中效过滤可有效去1．2．2采样：在消毒前、后、连台手术开始后30min由专人按除空气微粒，保证使用效果】。有研究显示，其在消毒1h后的菌照同样的采样方法对两间手术室进行采样。采样的方法：手术落数符合国家《消毒技术规范》的Ⅱ类手术室环境标准200cfu／室的东、南、西、北和中央5个点采用平板自然沉降法进行采rn3I4】。且该机器负离子发生器可有效去除空气中的异味而且该消样，将9cm直径普通营养琼脂平板放置在5个点处采样出5min，毒方式对人体危害，同时克服了电子灭菌灯消毒中人员不能

7、在场离地0．8～I．5m。4角的安放点离墙1．0m，采样时将平板盖打的矛盾，真正实现人机共处，保证了连台手速胡过程在空气消开，5min后盖好盖子，然后立即将样本进行送检接种。然后毒安全、有效，同时也缩短了手术间隔时间，提高了手术间的将平板置于37℃的恒温箱内培养48h后计菌落数。根据国家制使用。定的“消毒技术规范”进行菌落计数，对每次检测的结果进行本研究研究结果显示，两种消毒方法的手术室菌落数杀灭记录。率差异无统计学意义(P>O．05)。这说明两种消毒方法在短期1．3观察指标：比较两间手术室的消毒效果及医护人员对消毒内都能取得较好的消毒效果。但随着手术的开

8、始进行，紫外线效果的满意度。要求两间手术室的消毒要求需符合无菌间属