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1、·582·ShanghaiJAcu-mox,Jun2015,Vol34,No6文章编号:1005-0957(2015)06-0582-03·针法灸法·按压透热隔姜灸法及其临床运用丁建兴(福建中医药大学附属三明市中西医结合医院,三明365001)【关键词】灸法;隔姜灸;艾灸补泻;灸量;灸感1.2.2实按法【中图分类号】R245.8【文献标志码】A生姜片稍厚,用鲜生姜切成2～3mm厚薄均匀姜片,DOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2015.06.0582放置于患处腧穴,上置大小适中的艾炷点燃施灸。艾炷宜紧密,艾炷稍大,使其徐燃,灸治时间较长,艾灸疗法
2、已有几千年的历史,是古老的中医疗法壮数稍多,以患处自觉局部灼热感,肌表皮肤呈现红之一,备受历代医家所推崇。这一疗法广泛流传于民间,晕、湿润为度。为广大人民群众所接受。近10年来笔者借鉴流传于福施术者手持纸片,让拇指螺纹面充分接触纸片,贴建三明、尤溪等地民间的艾灸疗法,使用按压透热隔姜近艾炷,垂直按压,稍事停留,使火力缓缓透入深层,即灸法治疗多种疾病,取得了良好疗效。现将这一疗法介实按法。连灸3～9壮,每日或隔日1次。对于急重症、绍如下,以期抛砖引玉。陈寒痼疾,病位深重者,可选择大炷,不计壮数,中病即止。1施灸方法适用于虚证宜补法。以起到温中补虚、温补阳气、1.1灸前准备
3、扶阳固脱、升阳举陷的作用。适应证包括虚寒诸症、艾绒以陈艾为佳,质地细致松柔,保持干燥。根据阴阳两虚证及保健灸,如哮喘、呕吐、腹痛、泄泻、遗需要制成大小、松紧不等的圆锥形艾炷备用。精、阳痿、早泄、不孕、痛经、中气下陷证、阳气虚取生姜一块,根据需要切成厚0.5～3mm的姜片,脱证、慢性疲劳综合征、体虚易感等。大小、厚度可据穴区所在部位和选用的艾炷的大小而1.3灸感表现定,薄者不刺孔。施术后即感一股热流直透深处,常可出现柱状、带用报纸折叠而成大小约3cm×4cm,厚2～3mm状热流循经感传,部分患者可出现全身微微汗出,或舒的纸片备用。适感,为气至病所之佳兆。施灸部位可出现斑块
4、状潮1.2操作方法红、湿润。1.2.1点按法1.4禁忌证生姜片稍薄,用鲜生姜切成0.5～2mm厚薄均匀姜孕妇的腹部及腰骶部禁灸,合谷、三阴交亦属孕妇片,放置于患处腧穴,上置大小适中的艾炷点燃施灸。禁灸穴位,以免引起流产等不良反应。点燃艾炷后,运用纸片扇动,速旺其火,火力较猛,过劳、过饥、过饱、醉酒者及无自制能力的精神快燃快灭,灸治时间较短,艾炷稍小,或艾炷稍松散,使病患者忌灸。其速燃,待患者自觉局部中等度温热感,以内觉局部温热或灼热感,肌表皮肤呈现红晕、湿润为度。2理论渊源施术者手持纸片,让拇指螺纹面充分接触纸片,贴艾灸疗法具有悠久历史,因其疗效独特,备受历代近艾炷,垂
5、直用力,快速按压,如雀啄食,力促而短,一医家所推崇。《灵枢·官能》:“针所不为,灸之所宜。”触即起,按灭艾火后迅速撤离姜片,以使消散,即点按明代李梴《医学入门》:“药之不及,针之不到,必须灸法。连灸2～3壮,每日或隔日1次。之。”可见艾灸疗法长期以来一直得到众多医家高度重适用于实证宜泄法。起到温经散寒、通络止痛的视。作用。适应证包括寒凝血滞和经脉闭阻引起的风寒湿古人施用灸法推崇直接灸,针灸大家承淡安先生痹证、痛证、外感风寒表证、咳喘、呕吐、泄泻、面[1]称其为“中国最古老之灸法,亦为灸术之滥觞”。直瘫等。接灸法直接着肤灸治,烧灼皮肤,因直接灸法刺激量大,作者简介:丁建兴
6、(1969-),男,副主任医师,Emall:lx20030615@常致发泡、化脓,痛苦异常,可留下疤痕,甚则灸疮日久aliyun.com上海针灸杂志2015年6月第34卷第6期·583·不愈引发坏证,故为许多病家所忌惮。3.1艾绒的选用自晋代葛洪《肘后备急方》,首创隔物灸法,隔物艾绒以陈艾为佳,艾绒质地细致松柔,保持干燥。灸法逐渐取代直接灸法,并在临床中推广使用,后世医优质艾绒质地细软,容易赋型,附着性好,不易脱落造家不断推陈出新,极大地推动艾灸疗法的发展。明代杨成烫伤,火力均匀。《孟子》:“七年之病,当求三年之继洲的《针灸大成》记载:“灸法用生姜切片如钱厚,艾。”正如
7、《本草纲目》所说:“凡用艾叶需用陈久者,搭于舌上穴中,然后灸之。”详细记载了隔姜灸法的临治令细软,谓之熟艾。若生艾灸火则易伤人肌脉。”针床应用。因隔姜灸法操作简单,痛苦小,病家乐于接受,灸泰斗承淡安认为“艾绒愈陈愈佳。因艾叶中含有一故逐渐在临床中广泛使用。传统隔姜灸法因热力温和,种黄绿色之挥发性油,新制艾绒,其油质尚存,灸时因短时间难以达到有效灸量,常需增加壮数,或延长灸治火力强而经燃,病者较为痛苦;若久经日晒,油质已经时间。挥发,艾质更为柔软,灸之则火力柔和,不仅痛苦较少,[1]起源于明初的实按灸是灸疗学历史上又一大创而反有快感,精神亦
