半椎板切除显微术治疗椎管内肿瘤的疗效分析

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1、中国实用神经疾病杂志2013年12月第16卷第24期ChineseJournalofPracticalNervousDiseasesDec．2013，Vo1．16No．24·11·半椎板切除显微术治疗椎管内肿瘤的疗效分析李斌谭卫△冯屹黄斌刘开生杨磊广西桂林市人民医院神经外科桂林541002【摘要】目的探讨半椎板切除显微术治疗椎管内肿瘤的临床效果。方法选取我院2007一O6—2O12—12收治的32例半椎板切除显微术治疗椎管内肿瘤患者为观察组，另选取同时期的3O例全椎板切除术患者作对照组，比较2组临床效果。结果2组

2、肿瘤完全切除率比较无明显差异(P>0．05)，2组手术时间、术中出血量、平均住院时间和并发症的发生率比较有明显差异(P

3、ntofintra-spinaltumorLiBin，TanWei，FengYi，HuangBin，LiuKaisheng，YangLeiDepartmentofNeurosurgery，GuilinPepple’5Hospital，Guilin541002，China[Abstract]0bjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofthesemi—laminectomymicroscopyonthetreatmentofintra-spinaltumor．inordertof

4、indbettertreatmentofthesediseases．MethodsClinicaldataof32caseswithintra-spina1tumorbysemi-laminectomymicroscopy(observationgroup)fromJune2007tODecember2012wereretr0spective1yanalyzed，30caseswithintra-spina1tumorbyfulllaminectomyfromthesameperiodwereselectedas

5、acontrolgroup．Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecomparedaftersurgery．ResultsTherewasnosignificantdifferenceincompletetumorresectionrate(P>0．05)betweenthetwogroups，whileweresignificantdifferenceinoperativetime，bloodloss，theaveragelengthofstayandtheinci—dence

6、ofcomplications(P<0．05)．Moreover，therewerealsosignificantdifferenceintheimprovementofcliniea1symptoms，thetotalimprovementrate。thestabilityofthespine(P

7、mor，andhavegoodsecurity．[Keywords]Semi—laminectomymicroscopy；Intraspinaltumors椎管内肿瘤又名脊髓肿瘤，指发生在脊髓、椎管以及脊瘤等。髓内的神经根、硬脊膜、血管等临近组织的一种原发性或转1．2方法观察组予以半椎板切除显微术治疗。患者行全移性的肿瘤，发病率约为25／100万，病变以胸椎段最常见，麻后取俯卧位，在c臂机透视下对应的MRI肿瘤节段行后其次是颈部，最后是腰骶椎处，在临床上好发于男性，男女比正中直切口，切开皮肤、皮下组织，直至棘突，

8、分离椎旁肌，显率为1．6：1E。目前治疗上以手术切除为主。手术的目的露相应节段半侧椎板后根据肿瘤的大小用咬骨钳咬除半侧是维持脊柱的解剖生理功能和后期的稳定性。而随着医疗椎板和棘突根部，保留棘上韧带、棘突韧带、关节突和棘突技术的发展，显微技术在椎管内肿瘤治疗上有明显的优势。后，咬除黄韧带后暴露硬脊膜，在显微镜下纵向切除硬脊膜本文采用半椎板切除显微术治疗椎管内肿瘤，现总结如下