心律失常复习题.doc

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1、心律失常复习题试述病态窦房结综合征的病因、临床表现、心电图表现、治疗原则。试述心房纤颤的病因、分类、临床表现、心电图表现、治疗原则。试述房室传导阻滞的分类、病因、临床表现、心电图表现、治疗原则。1阵发性室上性心动过速，除了窦房结折返和心房内折返外，根据折返环部分不同还有二大类，即＿＿＿＿＿和　＿＿＿＿＿＿。根治手术是＿＿＿＿＿＿。2、房颤的心电图特点通常为　＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿。3、III度房室传导阻滞的心电图特点通常为＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿。4、QRS波宽大的心动过速，需要

2、鉴别是室性心动过速还是室上性心动过速伴束支传导阻滞，当QRS波出现＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿，食道心电图出现＿＿＿分离，则支持室性心动过速。5、室性早搏的心电图特点是＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，QRS波前＿＿P波，代偿间期＿＿＿＿＿。1、女性，54岁，有“冠心病”史，近一周发作性晕厥四次，做24小时动态心电图检查，其主要目的是明确：A心律失常发生机制　　　　　B晕厥是否与心律失常直接联系C晕厥是否与发作性心肌缺血有关　　D是否存在无症状心肌缺血E心功能状况2、男性，55岁，平时心率50次/分左右，阿托品试验阳性，

3、常快速型房颤发作，心率可达160次/分，房颤时最佳的药物选择是：A小剂量胺碘酮　　　B小剂量普罗帕酮（心律平）　　　　C小剂量B受体阻断剂　　D小剂量毛花苷丙（西地兰）　　E小剂量维拉帕米3、男性，80岁，突发胸痛，血压80/50mmHg,心电图示II、III、AVF导联ST段明显抬高，心室率35次/分。针对心律失常以下恰当的处理是：A首先考虑尿激酶静脉溶栓B首先考虑应用阿托品用再用尿激酶溶栓C首先考虑静脉应用异丙肾上腺素，然后永久起搏D首先考虑应用阿托品，然后再考虑用临时心脏起搏E首先考虑静脉溶栓后再用临时心脏起搏

4、4、男性，20岁，体检发现心电图PR间期缩短，QRS起始部有σ波，正确的说法是：A没有危险　　B　有可能发生房室结折返性心动过速　C有可能发生房室折返性心动过速　D有可能发生室性心动过速　E有可能发性房性心动过速5、男性　50岁，因心悸、出冷汗半小时入院，有晕厥史。体检：BP75/50mmHg，心电图示心室率240次/分，QRS波宽大畸形。以下正确的做法是：A应用利多卡因　　　B应用普罗帕酮（心律平）　　　　C应用心脏起搏技术　　D应用溶栓药物　　E应用同步电复律技术6、女性，36岁，心悸2月，无晕厥，有“心脏病”史

5、5年，心电图发现室性早搏，3次/分　以下哪项与预后密切相关。A药物能否控制早搏B休息时增多，活动时减少C基础心脏病D早搏起源于左室E早搏起源于右室7、女，40岁，风湿性心脏病并房颤心衰10年，长期口服地高辛，近2日恶心、纳差，心电图示房颤，心室率60次/分，频发室性早搏有时呈二联律，以下正确的做法是：A地高辛停用或减量B停用地高辛口服，改用小剂量毛花苷丙（西地兰）C应用利多卡因D应用苯妥英钠E应用心脏起搏8、男性，50岁，因心悸5小时入院，有预激综合征史。心电图示房颤，心室率160次/分。以下错误的治疗是：A普罗帕酮

6、B小剂量毛花苷丙（西地兰）C胺碘酮D电复律术E　射频消融手术9、男性，30岁，“感冒”后出现心悸1天入院，心电图示加速性室性自主心律，心室率90次/分，以下何种情况常见A、可能出现心室夺获和室性融全波B、心室颤动的发生率高C　可导致明显血流动力学障碍D其预后与持续性室性心动过速相似E心室颤动发生率高10、女性，29岁，“感冒”后出现心悸1天入院，心电图示完全性房室传导阻滞，心脏听诊常可出现：A第一心音分裂B心包磨擦音C心脏杂音D奔马律E大炮音　11、男性，55岁，心悸一天入院。自述有“高血压和陈旧心肌梗死”。心电图示

7、房颤，心室率160次/分，经观察，房颤持续超过24小时。以下关于房颤的何种说法是错误的：A可能诱发心绞痛B可能诱发心力衰竭C可以应用β受体阻滞剂D不可以应用洋地黄类药物E脑栓塞机会增加12、男性，60岁，反复胸痛1天，持续性胸痛4小时入急诊科，以往无特别病史，心电图示胸前导联ST段抬高，做完心电图2分钟后突发全身抽搐，意识丧失。正确的做法是：A可能并发脑血管意外，先看瞳孔B可能心脏停止，先听心音C先用药控制抽搐D先电复律E先用肾上腺素13：男性，63岁，因呼吸困难1小时入院，曾多次因房颤住院，未电复律。查体神志清楚，

8、血压80/50mmHg，大汗，双肺满布湿罗音，心电图示房颤，心室率190次/分，应用镇静剂起效后，行同步复律成功，但第二天仍未清醒，正确的说法可能是：A不应电复律，应首选洋地黄药物治疗B应选非同步电复律C该患者可能对镇静剂高度敏感D可能发生了脑栓塞E可能发生了脑出血14、男性，60岁，因胸闷5年，加重1天入院，曾在某省级中医院诊断为“冠心病、窦