新生儿感染性肺炎护理临床路径.doc

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1、新生儿感染性肺炎护理临床路径患者姓名性别年龄住院号住院日期出院日期标准住院天数页码时间住院第1天住院第2天住院第3天住院第4—13天住院第14天（出院日）病情评估1.生命体征及呼吸2.注意血氧饱和度的变化3.安全评估：外伤、坠床1.生命体征及呼吸2.注意血氧饱和度的变化3.密切观察肺炎并发症4．评估黄疸变化1.生命体征及呼吸2.评估黄疸变化3.评估血氧饱和度的变化4．密切观察肺炎并发症1.生命体征及呼吸2.评估黄疸变化3.评估血氧饱和度的变化4．密切观察肺炎并发症1.出院评估护理措施²重症监护²严密观察病情变化²清理

2、气道²吸氧²保暖²建立静脉通路²记录24小时出入量²采集血、尿、便标本²陪同医技检查²各项基础护理²如果选择呼吸机支持疗法，做好呼吸机护理²做好各项护理记录²重症监护²严密观察病情变化²做好气道管理²气管内吸痰严格无菌操作²做好呼吸机管道管理²监测呼吸机参数²保暖²记录24小时出入量²做好饮食护理²各项基础护理²做好各项护理记录²重症监护²严密观察病情变化²做好气道管理²气管内吸痰严格无菌操作²注意气道内痰液性质和量²做好呼吸机管道管理²监测呼吸机参数²保暖²陪同医技检查²记录24小时出入量²做好饮食护理²各项基础护

3、理²做好各种护理记录²重症监护²严密观察病情变化²做好气道管理²气管内吸痰严格无菌操作²注意气道内痰液性质和量²做好呼吸机管道管理²监测呼吸机参数²保暖，陪同医技检查²建立静脉通路²记录24小时出入量²做好饮食护理²各项基础护理²做好各项护理记录²做好各种感染检测²指导家长办理出院手续等事宜²对家长进行出院指导健康指导²入院介绍²出院指导检查阳性指标未实施项目及原因病情变异记录责任护士签名