卵巢癌细胞减灭术.doc

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1、卵巢癌细胞减灭术（肿瘤缩减数）一．上至脐上3-4cm腹部正中切开，显露腹腔1消毒皮肤：递海绵钳夹持碘酊、酒精沙球消毒皮肤。1.贴手术薄膜及无菌单：递手术薄膜，干纱垫1块协助贴膜，铺治疗巾显露手术切口，布巾钳固定后铺腹单。2．于耻骨联合上方沿中线向上延长至脐切开皮肤、皮下组织：递20号刀切开，干纱垫拭血，直钳钳夹、1号丝线结扎或电凝止血；递甲状腺拉钩牵开术野，治疗巾2块保护切口，布巾钳固定。3．纵向切开腹白线，分离筋膜及肌肉：递电刀切开。递中弯钳分离、并钳夹出血点，4号丝线结扎或电凝止血。4．切开

2、腹膜，显露腹腔：递无齿镊，中弯钳夹住腹膜，20号刀划开一小口、电刀切开扩大，直钳夹住腹膜切缘固定于切口保护巾上。二．关腹同腹部正中切口1.关腹：关腹前清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴和特殊用物等。2.缝合切口（1）缝合腹膜：递中弯钳提起腹膜，甲状腺拉钩牵开显露术野；递无齿镊，0号可吸收缝线连续缝合。（2）冲洗切口：递生理盐水冲洗，换干净吸引器头吸引，更换干净物品，协助医生更换手套，再次清点手术用物。（3）递海绵钳夹持酒精纱球消毒皮肤切口，递9*28圆针4号丝线间断缝合。（4）缝合皮下组织：递9*

3、28圆针1号丝线缝合。（5）缝合皮肤：递角针5-0带纽扣不可吸收线皮内缝合或角针1号丝线间断缝合。3.覆盖切开：递海绵钳夹持i酒精纱球消毒皮肤，再次核对用物，纱布覆盖切口。4.覆盖切口：递酒精纱球消毒皮肤，再次核对用物，纱布覆盖切口。