卵巢癌细胞减灭术.doc

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1、卵巢癌细胞减灭术(肿瘤缩减数)一.上至脐上3-4cm腹部正中切开,显露腹腔1消毒皮肤:递海绵钳夹持碘酊、酒精沙球消毒皮肤。1.贴手术薄膜及无菌单:递手术薄膜,干纱垫1块协助贴膜,铺治疗巾显露手术切口,布巾钳固定后铺腹单。2.于耻骨联合上方沿中线向上延长至脐切开皮肤、皮下组织:递20号刀切开,干纱垫拭血,直钳钳夹、1号丝线结扎或电凝止血;递甲状腺拉钩牵开术野,治疗巾2块保护切口,布巾钳固定。3.纵向切开腹白线,分离筋膜及肌肉:递电刀切开。递中弯钳分离、并钳夹出血点,4号丝线结扎或电凝止血。4.切开

2、腹膜,显露腹腔:递无齿镊,中弯钳夹住腹膜,20号刀划开一小口、电刀切开扩大,直钳夹住腹膜切缘固定于切口保护巾上。二.关腹同腹部正中切口1.关腹:关腹前清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴和特殊用物等。2.缝合切口(1)缝合腹膜:递中弯钳提起腹膜,甲状腺拉钩牵开显露术野;递无齿镊,0号可吸收缝线连续缝合。(2)冲洗切口:递生理盐水冲洗,换干净吸引器头吸引,更换干净物品,协助医生更换手套,再次清点手术用物。(3)递海绵钳夹持酒精纱球消毒皮肤切口,递9*28圆针4号丝线间断缝合。(4)缝合皮下组织:递9*

3、28圆针1号丝线缝合。(5)缝合皮肤:递角针5-0带纽扣不可吸收线皮内缝合或角针1号丝线间断缝合。3.覆盖切开:递海绵钳夹持i酒精纱球消毒皮肤,再次核对用物,纱布覆盖切口。4.覆盖切口:递酒精纱球消毒皮肤,再次核对用物,纱布覆盖切口。

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