保教人员体检结果的分析

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1、November2013，Vo1．11，No．3376·临床研究·2结果此外，对于手部单纯大面积软组织缺损，可选用前臂逆行岛状皮87例手外伤软组织缺损患者的皮瓣均已成活，有5例患者皮瓣远瓣修复。采用前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣或骨问背侧动脉端出现少许坏死但换药之后即愈合。随访一年以上的患者有25例，逆行岛状皮瓣，不仅具有质地好、面积较大、血管恒定的优点，还不随访半年以上的患者有41例，随访3个月以上的患者有21N。其中76会牺牲葡臂的主要供血动脉，因此是修复手部软组织缺损较为理想的例患者的功能及外形恢复较为满意，另外8例患者的皮瓣出现轻度臃皮瓣之一。而对于手部皮

2、肤软组织且合并有手部肌腱缺损的患者，则肿，只有3例患者对皮瓣供区植皮的外形不够满意。可以采用足背复合皮瓣游离移植，不仅能够修复创面软组织缺损，同3讨论时还是修复肌腱缺损非常理想且有效的修复方法。对于手指末节软组手部严重的创伤不仅有皮肤缺损，往往还会伴有骨关节、肌腱以织缺损且骨外露的患者，则可以采取手掌侧推进皮瓣修复的方法，具及手指等组织缺损。因此修复手部的软组织缺损不仅需要恢复其正常有成功率高、操作简单等多种优点】。还要注意指神经血管束对皮瓣的外形和结构，还需要尽可能恢复手部的正常功能。大量研究认为及的成活有重要的促进作用，因此在分离皮瓣时不要损伤。早对手外伤皮肤缺损

3、进行带皮瓣修复，不仅利于手部功能的快速恢此外，还应该注意在手外伤组织缺损的皮瓣移植术中，首先对于复，还能够提高治疗的成功率”。及早进行皮瓣移植修复能够使清创手部创面的清创一定要做到彻底，不仅要反复冲洗伤口、完全清除异手术做得彻底，同时彻底的清创也能够使一个污染较严重的创面变成物，还要彻底切除失活组织，必须保证设计的皮瓣要比创面适当大一个相对比较清洁的创面，将有利于组织的康复。并且在创伤的早些，以避免张力的缝合。皮瓣的转移蒂部不要牵拉、压迫、扭转或者期，创伤部位的组织解剖关系都比较清晰，也有利于对神经、骨骼、形成锐角，并且保证穿过的皮下隧道尽量通畅，皮瓣下还要放置有效肌

4、肉等进行修复，从而促进相应功能的快速恢复；此外，愈合后的皮的引流装置；在切取皮瓣时还要注意深筋膜、皮肤、血管柬三者问的瓣不收缩还能够避免或减少瘢痕的形成或造成继发性畸形，并且还能连续性，特别是对于血管穿支向皮瓣发出的营养支一定要做好保护；够及早进行深层组织如神经、骨骼等组织的二期修复等多种优点。此外，在皮瓣蒂部周围尽量多带些软组织，这将有助于增加皮瓣的m在本次临床研究中，87例手外伤软组织缺损的患者采取皮瓣移植供和促进回流的进行。上述注意事项也都是皮瓣成活、手术成功的重修复，其手部功能和外形的恢复都比较好，并取得了较好的临床效要保证。总之，根据患者手部软组织的不同缺损

5、情况，选择合适的皮果。进行皮瓣移植修复手术首先要对缺损组织的大小、部位、功能恢瓣修复手部外伤软组织缺损具有临床效果缺血，感染率低的优点，同复的要求等进行评估，选择皮瓣移植时需要全面综合考虑，对不同部时也能够缩短住院时间和促进手部功能及外形的快速恢复。位组织缺损的修复要根据各类皮瓣的优缺点和缺损的具体情况而定，参考文献一般情况下，能够采用局部皮瓣修复的缺损就不应该采用远处皮瓣予[1]金伟，赵革军，陈银星．髂腹部削薄皮瓣在手外伤组织缺损中的应以修复；能够采用非主干血管皮瓣修复的不要进行牺牲主干血管的皮用[J]．浙江创伤外科，2010，15(6)：801—802．瓣修复l。

6、通常对于拇指指腹缺损或指背皮肤软组织缺损面积比较大[2]任义军，任高宏，金丹，孥腹部皮瓣修复多指全指皮肤脱套伤[J]_中的患者，可以选择带桡神经浅支示指背侧岛状皮瓣修复，该皮瓣就是国矫形外科杂志，2008，3(5)：405—406．以第一掌背动脉为血供的筋膜皮瓣，皮瓣修复之后即会有感觉，进而[3]黄颖江，余林权，孟宏，等．髂腹股沟皮瓣修复手外伤组织缺损32例使拇指功能恢复；‘而对于小指掌侧大面积缺损的患者，应该采用第四体会【J]．现代中西医结合杂志，2009，14(11)：1465，1492．掌背皮瓣修复。由于这类微小型的皮瓣质地与受区相似，并且带有神【4]陆金英．手

7、外伤组织缺损腹部带蒂皮瓣移植护理[J]．中国中医急经，对于手指尤其是指腹的感觉恢复非常重要，因此能够获得满意的症，2010，19(4)：711-712．治疗。对于手指软组织缺损或者脱套伤的患者，则可以采取锁骨下皮【5]陈坤嫦，钟巧艺，彭惠芳，等手组织缺损早期修复与功能重建的护瓣、腹部带蒂皮瓣或者交臂皮瓣修复的方法，具有操作简单、成活理[J]．齐齐哈尔医学院学报，2008，27(5)：615—616．率高、不容易发生危象的优点，然而一般情况下3-4周才能断蒂，并[6]陈利英．游离皮瓣移植修复手外伤组织缺损48例的护理[J]．中国且还没有感觉l6l。本组