维拉帕米的不良反应治疗.doc

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1、维拉帕米的不良反应：多与剂量有关，常发生于剂最调整不当时。⑴心血管：心动过缓（50次/分以下），偶尔发展成II或m度房室传导阻滞及心脏停搏；可能使预激或I厂G-L综合征伴心房颤动或心房扑动者旁路传导加速，以致心率增快；心力衰竭；低血压；下肢水肿。⑵神经：头晕或眩晕，偶可致肢冷痛、麻木及烧灼感。⑶过敏反应：偶可发生恶心、轻度头痛及关节痛、皮肤瘙痒及尊麻疹。⑷内分泌：偶可致血催乳激素浓度增高或溢乳。维拉帕米不良反应的治疗：一般反应可以减量或停用。严重不良反应须紧急治疗，心动过缓、传导阻滞或心脏停搏可静脉给阿托品、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素或人工心脏起搏器。心动过速发生在预激或L-G

2、-L综合征者可以肓流电转复心律，静注利多卡因或普鲁卡因胺。低血压可以静脉给异丙肾上腺素、间耗胺或去甲肾上腺素。眩晕，恶心，呕吐，便私心悸，低血压（血压下降），心动过缓，传导阻滞，医学教的网站•共至停博。个别病例室性期外收缩，可引起肝损害，恶梦或多梦，酸中毒，充血性心力衰竭，个别病例皮肤坏死、局部组织损伤。严重过量时个别有大脑血栓形成。肾功能不全者可引起屮毒医学教育丨网搜集整理。口服可有恶心、呕吐、便秘、心悸、眩晕等不良反应。静脉推注可致低血压，偶可致窦性心动过缓、窦性停博、II或III度房室传导阻滞。