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1、社交焦虑症患者采用帕罗西汀治疗的临床疗效摘要：目的分析社交焦虑症患者采用帕罗西汀治疗的临床疗效。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月〜2013年12月以来收治的48例社交焦虑症患者的临床资料，给予帕罗西汀治疗，比较治疗前后的临床效果。结果患者治疗后的LSAS、IIAMA评分均低于治疗前，其差异具有统计学意义（P〈0・05）；48例患者中痊愈12例（25.00%）；显效20例（41・67%）；好转13例（27.08%）；无效3例（6.25%）,总有效率45（93.75%）；48例患者有3例发生不良反应，占
2、6.25%,其中1例表现为头昏、1例为便秘、1例为恶心，检查其血常规、肝肾功能及心电图监测无异常。结论社交焦虑症患者采用帕罗西汀治疗的疗效确切，不良反应少，值得临床推广应用。关键词：社交焦虑症；帕罗西汀；临床疗效社交焦虑症（socialanxiety,SAD）是指对任何社交或公共场合而感到强烈的恐惧或忧虑的精神疾病。此类患者在陌生人面前或者在可能被仔细观察的表演场合，有一种持久的恐惧，由于紧张或者害羞而引起的难堪等。据数据的不完全统计[1],社交焦虑症的发病率高达2.6%〜6.5%,临床中常利用选择性5-轻色胺重吸收
3、抑制剂治疗社交焦虑症患者，并取得显著疗效。1资料与方法1.1一般资料选取我院自2012年12月〜2013年12月以来收治的48例(男29例，女19例)社交焦虑症患者的临床资料进行冋顾性分析，所有患者均符合DSM-IV关于社交焦虑症的诊断标准。年龄21〜49岁，平均(35±14)岁，病程0.5-3年，平均(1.75土1.25)年。在2w内均未使用苯二氮卓类、三环类抗抑郁剂及其他SSRT类药物，排除有严重药物依赖者、哺乳期者、妊娠者及躯体疾病者。1.2治疗方法所有患者均口服帕罗西汀，晨起餐后服用，起始剂量10mg/d,2
4、w内可加至20〜35mg/d,根据患者实际病情，酌情加减药物剂量，禁止与其他药物合用，连续用药8w。1・3疗效评定观察并记录患者治疗前后的LSAS、HAMA评分，对治疗后2、4、6及8w的LSAS、HAMA评分进行记录，根据两组评分对药物的临床疗效进行判定。分为痊愈、显效、好转及无效。痊愈：患者临床症状消失，减分率超过75%；显效：临床症状有所缓解，减分率为50%〜75%；好转：患者临床症状有所改善，减分率为25%〜50%；无效：患者临床症状未得到改善甚至加重，减分率小T25%o1.4统计学分析本次调查数据均采用软件
5、SPSS20.0进行统计分析，治疗前后LSAS总分、IIAMA总分均采用x土s表示，用t检验，临床疗效率、不良反应率均采用％表示，用％2检验，当P<0.05时表示两组数据差异具有统计学意义。2结果2.148例患者治疗前后的LSAS、HAMA评分情况48例患者治疗后的LSAS、IIAMA评分均低于治疗前，口随着治疗时间的延长，其评分越來越低,其差异具有统计学意义(p<0.05),见表1。2.248例患者临床疗效48例患者中痊愈12例，占25.00%；显效20例，占41.67%；好转13例，占27.08%；无效3例，占6
6、.25%,总有效率93.75%(45/48)o2.348例患者不良反应48例患者有3例发生不良反应，占6.25%,其中1例表现为头昏、1例为便秘、1例为恶心，检查其血常规、肝肾功能及心电图监测无异常。3讨论社交焦虑症是一种较为常见的的损害社会功能慢性疾病，其临床表现为过分害怕在公共场合及他人面前进行社交活动，若暴露在公共场合极易恐惧及害怕等［2］。近几年来，众多医学者纷纷对其进行了相关研究，表明：社交焦虑症是脑的疾病，5TIT、NE等神经质均参与到该病的发病机理。学者袁丽品［3］等选取41例社交焦虑症患者作为研究对象
7、，给予帕罗西汀治疗，临床治愈率为49%,显效率达83%,其不良反应较轻，得出帕罗西汀治疗社交焦虑症具有显著疗效。帕罗西汀能够选择性的抑制中枢神经元对5-HT的摄取，促进其传递,对毒蕈碱受体具有较小的亲和力，可有效改善患者心率、血压等，无明显的抑制作用。在本研究中，48例社交抑郁症患者采用帕罗西汀治疗后的临床总有效率高达93.75%,不良反应率仅仅为6.25%,与相关文献报道相一致［4-5］o综上所述，社交焦虑症患者采用帕罗西汀治疗的疗效确切，不良反应少，患者对药物的依从性较好，值得临床推广应用。参考文献:[1]汤瑜，
8、张梓刚，范涛，等•帕罗西汀在功能性消化不良伴焦虑症的临床应用[J]・实用临床医药杂志,2010,14(13)：66-67.⑵张宏耕，张雪花，程明，等•九味镇心颗粒和帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效观察[J]・中国现代医学杂志，2012,22(12)：37-40.[3]袁丽品，马建军，李学，筹•帕罗西汀治疗社交焦虑症临床观察[J]・山东医药，2
