甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性酒精中毒昏迷的临床观察.doc

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1、甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性酒精屮毒昏迷的临床观察［摘要］目的初步探讨甲氯芬酯联合纳洛酮在急性酒精中毒呼迷治疗屮的作用。方法将133例符合急性酒精屮毒昏迷标准的患者随机分为两组。对照组68例，给予洗胃、补液和纳洛酮持续静脉点滴。治疗纟R65例，在对照组治疗方法基础上加用甲氯芬酯。观察两组患者心率、收缩压、昏迷时间和纳洛酮用量的差异。结果两组患者治疗示心率下降(P0.05)o结论在纳洛酮治疗酒精屮毒昏迷屮合用中氯芬酯比单药-使用有更好的促醒作用且对心率、收缩压无明显影响。［关键词］甲氯芬酯；急性酒精屮毒；治疗［中图分类号］R5

2、95.9［文献标识码］A［文章编#］1005-0515(2011)-12-032-01CurativeEffectofMeclofenoxateHydrochlorideandNaloxoneintheTreatmeofComaCausedbyAcuteAlcoholicIntoxicationWangJia(DepartmentofEmergency,theFirstCentralHospitalofTianjin,Tianjin300192,China)［Abstract］ObjectiveToinvestigatei

3、ntothecurativeeffectofMeclofenoxateHydrochlorideandNaloxoneHydrochlorideinthetreatmentofthecomacausedbyacutealcoholicintoxication.Methods133samplescollectedfromthepatientswhosufferedfromthecomacausedbyacutealcoholicintoxicationwere「andomlydividedintotwogroups.68pa

4、tientsofthecontrolgroupgotthoroughlygastriclavageandwereusedNaloxoneHydrochlorideforinjection,while65patients，asthetreatmentgroup,wereusedMeclofenoxateHydrochloridebeforethesametreatmentmethodoftheformergroupisadptedtothem.Wecomparedthecurativeeffectofthetwogroups

5、bytheimprovementofheartrate,systolicpressure,thelengthoftimeforrecoveringconsciousnessandthetotaldoseofNaloxoneHydrochlorideusedinthetreatmentprocedure・ResultsAllpatients5heartratedecreased(P0.05).ConelusionInthetreatmentofthecomacausedbyacutealcoholicintoxication

6、,MeclofenoxateHydrochlorideandNaloxoneHydrochloridehaveabetterclinicalcurativeeffectthanNaloxoneHydrochlorideusedaloneandhavenosignificanteffectsinheartrateandsystolicpressure・［Keywords］MeclofenoxateHydrochloride;Acutealcoholicintoxication;Treatment急性酒精屮毒系由一次饮入过量酒

7、精或酒类饮料引起的屮枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克［1］。纳洛酮在酒精屮毒治疗屮具有重要地位。但纳洛酮静脉注射起效后持续时间短，仅持续30-60分钟；半衰期短，血浆11/240-55分钟［2］。治疗屮需要多次给药，潜在提高了其毒副作用发生的可能性。木研究旨在观察急性酒精中毒昏迷患者在接受传统纳洛酮等治疗基础上应用甲氯芬酯治疗，是否可以达到缩短昏迷时间以及减少纳洛酗用量的效果，并观察联合治疗与传统治疗相比对心率、收缩压等基木生命体征有无影响。1资料与方法1」病例资料和主要药物选择临床资料采用前

8、瞻性对比研究，研究资料选白木院2009年2月・2011年8月急诊收治的急性酒精屮毒患者。入选标准为：I)发病前有过量饮酒史且开始治疗时间不超过3小时；2)呼吸、呕吐物屮有乙醇气味；3)出现昏迷、昏睡等症状且Glasgow评分不超过5分;4)排除药物、化学性气体及其他屮毒、急性脑血管病、心脏病等；5)入院