椎动脉型颈椎病按摩治疗67例的临床体会.doc

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1、椎动脉型颈椎病按摩治疗67例的临床体会椎动脉型颈椎病按摩治疗67例的临床体会关健词颈椎病，椎动脉型按摩治疗椎动脉型颈椎病是以颈椎病或颈肩痛，颈部活动受限，发作性眩晕、头昏、头痛、有时出现呕吐、恶心、耳鸣、耳聋严重可出现共济失调、失眠猝倒等症状为主要临床特征，在临床上较为常见，本人治疗67例病患者，疗效甚佳，现总结如下。1临床资料本组67例，男性38例,女性29例；年龄最大57岁，最小24岁，平均年龄41岁；病程最长的2年半，最短2个月。其中伴头晕、头痛者31人，伴呕吐恶心者7例，伴耳鸣、耳聋者5例，伴共济失调、失眠者3

2、例，伴猝倒者2例；其屮脑血流图检查有临床改变者有13例，X线显示生理弯曲改变钩椎关节增生骨赘突起，椎间孔变小椎间隙变窄者有6例。2治疗方法按摩治疗：患者俯卧，医者立于其侧，用推、揉、搓、滚等方法重点刺激病变部位正中线及两侧夹脊穴线、肩胛骨脊面沿胸锁乳肌之乳突线以放松颈部肌内刺激病变痛点、天宗、大椎、陶道、风池为主。后令病人仰卧，使其颈肌肉放松，用双手交叉揉颈部肌群，若触及到病变部位的棘突有偏歪也可用颈部的扳法校1E其偏歪棘突。有B的解除椎动脉受压。但此法耍慎用，令患者坐位在揉、拿颈肩部之后，对单侧椎动脉受压的患者，让其

3、头向病变对侧偏歪。一手扶于后枕部,一手扶于下颌部向斜上方牵拉，以改善推动脉与周围的关系后以滚、揉、按手法放松颈肌结束按摩治疗。3治疗效果治疗1个月后痊愈16例，占24%；显效32例，占病例总数；48%,有效17例，占病例总数2.5%；无效2例，占病例总数的3%；总有效率为97%。4典型病例刘某某，女，35岁，某机关文员，就诊吋感觉颈肩痛，颈部僵硬，觉头晕、头痛，伴有呕吐恶心、耳鸣、耳聋经常失眠，经CT诊断为椎动脉型颈椎病，经上述方法治疗20天后痊愈。5疗效标准评定痊愈：所有临床症状完全消失；显效：只有颈部有些不适，其它

4、临床症状消失，同时无阳性体征；有效：治疗后仍偶觉颈部不适，头晕、头痛，但仍可从事FI常生活及工作；无效：治疗后各项临床症状无明显改善。6讨论椎动脉型颈椎病多发于低头工作，长期伏案者，以女性为多，临床表现主要为：经常肩部疼痛兼酸麻感，且头晕、头痛甚者猝倒。现作医学认为主要由于椎动脉在错乱的颈椎横突孔内屈变形，致椎动脉血液不畅，使脑组织缺血、缺氧。因此产生一系列临床症状，本人在按摩中用揉、拔、搓等手法可松解颈部软组粘连，纠正错乱的小关节，使屈曲变形的椎动脉恢复正常的供血功能，在临床上具有显著的临床效果。