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1、新鸡鸣散治疗带状疱疹28例临床观察【关键词】新鸡【摘要】目的观察新鸡鸣散治疗带状疱疹临床疗效。方法用金银花合鸡鸣散辨证组方，外用黄柏粉与青黛粉香油调敷。治疗1周为1个疗程，观察1〜2个疗程，分别记录水泡干涸、疼痛消失所需时间。结果经观察，28例患者2个疗程均全部治愈。1个疗程痊愈25例,占89.29%;2个疗程痊愈3例,占10.71%。3d内水泡干涸12例,占42.86%;疼痛消失10例，占35.71%;4〜7d水疱干涸16例，占57.14%;疼痛消失15例，占53.58%;余病例皮损症状在I5d内全部消失。
2、结论新鸡鸣散内服加局部外敕治疗带状疱疹疗效较好。【关键词】新鸡鸣散;带状疱疹;中医疗法带状疱疹是山水痘一一带状疱疹病毒所致。中医称"缠腰火丹”，“蛇窜疮”或"蜘蛛疮”。中医认为本病因情志不遂，肝郁气滞，郁久化热;或因饮食失节，脾失健运，湿热搏结，兼感毒邪而发病。笔者从1995年以來至今用新鸡鸣散为主方随证加减治疗28例，収得较好疗效，报道如下。1临床资料1.1一般资料本组28例均为门诊病例,男20例,女8例,年龄10〜69岁。患者自觉症状以患部疼痛为主要症状，且年龄越大疼痛越重。28例中疼痛者27例，麻木及瘙
3、痒者1例。皮损多沿一侧周围神经分部区出现，28例中以肋间神经分部区最多，共14例，其中1例并发累及同侧臂丛神经;腰舐神经12例，三叉神经2例。1.2治疗方法方药纽.成:山板兰根，金银花合鸡鸣散方而成。板兰根30g,金银花30g,木瓜10g,槟榔10g,苏子10g,苏叶10g,生姜10g,吴萸3g,桔梗6g,生甘草6g。28例患者均按协定处方治疗。疼痛英者木瓜加彊至15g,体质虚弱者槟榔略减彊至水疱多者加及仁，通草,痒其者加蝉蜕，伴脓疱者加蒲公英,野菊花，患部灼热感者加梔子、丹皮。外治以黄柏粉与青黛粉等份香油调
4、敷。若水疱紧张丰满者先用无菌针头刺破后用3%双氧水反复擦洗再涂上药。1.3观察方法本纽治疗1周为1个疗程，服药观察1〜2个疗程。水疱干涸，疼痛消失者为临床痊愈°观察中分别记录水疱干涸，疼痛消失所需治疗时间。1.4治疗结果经观察，28例患者2个疗程均全部治愈。1个疗程痊愈25例，占总例数的89.29%;2个疗程痊愈3例，占总例数的10.71%。英中，水疱干涸较疼痛消失所需时间短，1个疗程28例水疱全部干涸加痂，疼痛消失25例，占总例数的89.29%。患者皮损及症状与病程关系，见表In2典型病例患者，女，15岁。
5、因右侧胸背部起疱疹疼痛4d來诊。患者表1患者皮损及症状与病程关系（略）4d前无明显诱因感右侧胸背部疼痛，未予重视，后右背部起红疹、水疱，并逐步增多，泛及同侧胸部，伴灼痛，呈阵发性加重，蹈响睡眠。体检见右侧胸背部呈带状分布，水肿性红斑，其上见簇集红色栗米玉绿豆大小丘疱疹，水疱疱周红晕，疱液清，无脓疱，舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为带状疱疹。按协定处方治疗:板兰根30®金银花30g,木瓜10g,槟榔10g,苏子10g,苏叶10g,生姜10g,吴萸3g,桔梗6g,生甘草6g,丹皮10g,梔子10g,及仁10g°3剂
6、，每日1齐I」，每FI3次。外用以无菌针头刺破水疱后用3%双氧水反复擦洗,然后用青黄油外擦。治疗3d后复诊，患者诉当日疼痛明显减轻，第2天疼痛消失。查水疱均12干涸结痂，红斑较前变为暗红。中药守前方去及仁、生姜加丹参10g,3剂，3d后痂皮脱落，皮疹消退而愈。3讨论鸡鸣散是治疗寒湿雍注下焦之湿脚气方，意在行气降浊。方中槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭岚瘴气;木瓜舒经活络并能化湿;苏子、苏叶、桔梗宣通气机，外散表邪，内开郁结;吴茱萸、生姜温化湿邪，又解肝经之郁滞。今以板兰根、金银花清热解毒为君，配以原鸡
7、鸣散化湿之功为臣，借吴茱萸理气止痛之力为反佐又引肝经使之，生姜辛散走表导之;桔梗、苏子、苏叶宣通气机达肺之皮毛;槟榔行气、消滞、利水。诸药和合实为淸热解毒,化湿消滞，理气止痛Z方。山于药味药最调整已改辛温为辛凉，甘寒为性，加两味则借古方Z名而变新方新用，也是一种探索，敬请同道斧止。另外黄柏、青黛能抗病毒、消炎，用英局部外敷，内外合治故有事半功倍的效果。【作者单位】湖北省宜都市第一人民医院皮脐科，443300作者：胡玉蓉
