资源描述:
《茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价疗效观察52例.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、茵陈化浊汤降低0型血孕妇血清抗体效价疗效观察52例作者:张蕾单位:浙江省宁波市妇女儿童医院宁波【摘要】[目的]研究中药茵陈化浊汤対0型血孕妇血淸IgG抗体效价的影响。[方法]参照国际通用标准技术,监测治疗前后孕妇血淸IgG抗体效价。[结果]治疗组2&例中,孕妇血淸IgG抗体效价下降22例,有效率84.6%,对照组26例屮,孕妇血清IgG抗体效价下降12例,有效率46.2%,两者相比有显著差异。[结论]运用茵陈化浊汤降低0型血孕妇血淸抗体效价有较好疗效。【关键词】茵陈化浊汤;血淸抗休效价;新生儿溶血母婴血型不合;O型血;孕妇YinchenHuazhuD
2、ecoctionReduceBloodTypeOPregnantWomen’sSerumAntibodyTiterZhangLeiWomenandChildrenHospitalofNingboCity,ZhejiangProvince(315010)Abstract:[ObjectiveJTostudytheeffectofYinchenHuazhuDecoctiononbloodtypeOpregnantwomen’sserumIgGantibodyliter」Method]Accordingtointernational
3、commonstandard,supervisetheserumIgGantibodytiterbeforeandaftertreatment」Result]In26cases,22caseswerereducedofIgGantibodytiter,effectiverate84.6%;incontrolgroup26cases,12reduced,effectiverate46.2%;there’smarkeddifferencebetweenthem.[Conclusion]ThesaidmethodhasgoodcureefTec
4、t.Keywords:YinchenHuazhuDecoction;serumantibodytiter;disharmoniousABOmotherandinfantbloodtype;bloodtypeO;pregnantwomenABO母婴血型不合为引起新生儿溶血的主要原因,多见于母亲为O型,胎儿为A型或B型者,而孕妇的血清抗体效价能较直观的反映溶血严重程度[1]。现代医学对降低O型血孕妇血清抗体效价,预防新生儿ABO溶血的发生尚未有特别的方法。为此,我们应用茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价,取得较满意的效果,现报告如下。1对象和方法1.1
5、对象52例孕妇为我院从2005年7月至2006年3月间我院检测出孕16周〜20周O型血孕妇血清抗体效价>l:64,来中医科就诊的患者。其中第1胎36例,第2胎以上16例,孕妇年龄23〜37岁。1.2方法随机将患者分为治疗组和対照纽。治疗组口服茵陈化浊汤(垂盆草30g,绵茵陈30g,山梔子10g,大黄6g,柴胡10g,黄K20g,懑及仁10g,藉香10g,砂仁6g,日服1剂,每日2次.对照纟I[口服乌鸡白凤丸每服1丸,每日1〜2次,维生素EO.lg,qd。每4周复查IgG,分别服药20周。2结果2.1诊断标准[2]痊愈:孕妇血清抗体效价<l
6、:64;好转:孕妇血清抗体效价下降1倍或1倍以上;无效:治疗后孕妇血清抗体效价无变化,或上升。2.2治疗结果见表1。两组疗效比较,经统计学处理,P<0.01,差异有显著性。3讨论表1两组疗效比较(例)与对照组,*P<0.01新生儿母婴血型不合溶血病以ABO.1(11.型不合垠为常见,约占新生儿高胆红素血证原因的20%左右,可导致新生儿水肿、黄疸、贫血等,严重者可致胎儿宫内死亡[3]。O型血孕妇山于平常'饮食或第一次受孕胎儿抗原的刺激产生IgG抗体,可以通过胎盘屏障进入胎儿血液,导致胎儿红细胞的破坏,因此ABO血型不合主耍见于母亲为O型血,
7、而胎儿为A或B型血的病例。当孕妇血淸中的血淸抗体效价>l:&4时,其血型不合的婴儿很可能受害,胎儿会发生溶血现象[4]。为了预防新生儿出现溶血病,所以在胎儿出生前,対O型血孕妇进行血淸抗体效价测定,对于血消抗体效价>l:64的孕妇进行治疗,可以有效预防新生儿母婴血型不合溶血病的发生⑸。据《医宗金鉴•幼儿心法要诀》中记载的&kiquo;儿体遍体黄色如金,是热黄蒸,胎受深,法当渗湿兼清热”0《诸病源候论•胎疸候》中记载“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,致生下小儿体皆黄,谓之胎疸也。”阐
8、明了胎黄者乃山孕妇湿热太盛所致,因此法当化湿淸热。茵陈蒿汤为治湿热黄疸之主方,治疗阳黄最为得效之方。方中以茵