窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒治疗白癜风126例临床观察.doc

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1、窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒治疗白瘢风126例临床观察【摘要】目的观察窄谱中波紫外线(NBUVB)联合活血祛风颗粒治疗白瘢风的临床疗效。方法选取白瘢风患者288例随机分为三组，A组126例窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒治疗，B组80例单独内服活血祛风颗粒治疗，C组82例单独窄谱中波紫外线照射治疗，3个疗程后评定治疗效果。结果A组总有效率为94.4%,B组为75.0%,C组为62.2%,A组治疗效果明显优于其他两组，差异有统计学意义(P0.05)o结论窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒治疗白瘢风疗效肯定，对稳定期、局限性白瘢风疗效更佳。【关键词】窄谱中波紫外线；活血祛风颗粒；白

2、瘢风；临床观察126例白瘢风患者中局限型的患者48例，节段型的患者26例，散发型的患者32例，肢端型的患者20例。活动期患者52例，稳定期患者74例。患者的年龄在8〜60岁之间，平均年龄26.4岁，患者病程在1个月〜18年之间，平均病程1・6年。B组80例患者中局限型患者26例，节段型患者18例，散发型患者21例，肢端型患者15例。活动期患者38例，稳定期患者42例。患者年龄8〜58岁之间，平均年龄25.6岁，患者病程在2个月〜19年之间，平均病程1・7年。C组82例患者中局限型患者32例,节段型患者16例，散发型患者18例，肢端型患者16例。活动期患者36例，稳定期患者1

3、6例。患者年龄9〜60岁之间，平均年龄27.5岁，患者病程在2个月〜18年之间，平均病程1.8年。所有患者4周内未用任何药物治疗。肝肾功能异常者，妊娠及哺乳期妇女均不入选，并排除花斑癣、老年白斑、白化病、贫血等疾病，三组患者年龄、性别、病程经统计学处理无显著性差异（卩＞0.05）。1.2治疗方法A组：患者应用UV7002紫外线照射仪（德国Waldmann公司）照射联合内服活血祛风颗粒治疗，按照使用说明书操作。测定患者皮肤最小红斑量作为参考剂量，再确定70%〜80%量小红斑量作为初始照射剂量，以后根据照射后患者皮肤反应程度调整照射剂量。一般在前次照射示被照射部位无红斑反应的前

4、提下，每次增加20%照射剂量。如照射部位有轻度红斑、瘙痒，则剂量不变，直至症状消失再增加照射剂量。如出现疼痛性红斑或水疱，则停止照射，待皮肤恢复正常后再进行照射，照射剂量比原来减少20%。每周照射3次，10次为1个疗程，3个疗程后观察疗效［2］。治疗时患者需戴紫外线（UV）防护眼镜，全身照射者耍求穿短裤以保护外生殖器。治疗期间嘱患者尽量避光。活血祛风颗粒为本院制剂，每袋装开水冲服，一次2袋，3次/d,儿童酌减或遵医嘱。B组：单独口服活血祛风颗粒，用法及用量同A组。C组：单用UV7002照射患处，每周3次，照射剂量及疗程同A组。1.3疗效标准［3］痊愈：白斑全部消退，恢复正常

5、肤色；显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积250%；好转：白斑部分消退或缩小；无效：白斑无色索再生或范围扩大。1.4统计学方法采用SPSS10.0统计学软件进行分析，计量资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2.2不良反应A组中有3例患者在治疗中出现疼痛性红斑，停止照射2〜4d之后消退，未影响治疗。B组无不良反应的发生，C组患者在治疗中出现5例疼痛性红斑，停止照射2〜4d之后消退，未影响治疗。3讨论白瘢风是皮肤科常见疾病，临床主要表现为皮肤黏膜白斑，其屮最容易累及的部位是颜面部、颈部等暴霜位置。中医认为，白瘢风应采用扶正固本，调和气血，理气通滞

6、的治疗原则，使机体平衡阴阳，恢复肌肤正常生理功能。光疗法是近年來临床上治疗白瘢风的新的方法［4］,本文通过观察窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒及单独使用活血祛风颗粒、单独使用窄谱屮波紫外线治疗白瘢风的疗效，从治疗结果看A组疗效明显优于其他两组，与临床报道的结果一致［5］。我们还观察了不同分期、不同分型的治疗疗效，可以看出无论是那种治疗方法治疗稳定期、局限性疗效要优于治疗进展期、泛发型，提示对于进展期、泛发型的患者治疗时间需要更久。综上所述，窄谱中波紫外线联合活血祛风颗粒治疗白瘢风疗效肯定，并对不同分期、不同分型的白瘢风均有疗效，对稳定期、局限性白瘢风疗效更佳。参考文献[1]N

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