β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床研究

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1、临历与实践Linchuangyushijian《中外医学研究》第l2卷第1期(总第225期)2014~[z1月132一受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床研究邓文新①【摘要】目的：研究13，一受体激动剂联合吸人糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效。方法：对笔者所在医院呼吸内科2011年2月一2013年2月收治的5O例持续性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者治疗前后的缓解药物用量PEF占预计值百分比的时间效应、组间效应及时间与组间交互效应均有统计学意义(尸<0．01)；ACQ、ACT和F

2、EV，占预计值百分比的时间效应、时间与组间交互效应均有统计学意义O．05)；观察组患者的不良反应发生率4％，对照组患者的不良反应发生率20％，观察组患者不良反应发生率低于对照组(尸

3、—6805(2014)1—0024—02本研究回顾性分析了笔者所在医院呼吸内科2011年21．2治疗方法月一2013年2月收治的50例持续性哮喘患者的临床资料，运用给予观察组患者布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入13：一受体激动剂联合吸人糖皮质激素治疗取得了令人满意的临剂治疗。让本组患者吸入200g的布地奈德干粉吸人剂，2次／d，床效果，现报告如下。对病情进行3个月的控制之后，让患者改吸100g的布地奈1资料与方法德干粉吸入剂，2次／d，并吸人4．5g的福莫特罗干粉吸入剂，1．1一般资料3次，d，每次1吸I

4、I-210给予对照组患者布地奈德或福莫特罗选取笔者所在医院呼吸内科2011年2月一2013年2月收治干粉吸入剂，让本组患者吸入160g的布地奈德干粉吸入剂的50例持续性哮喘患者，所有患者均符合2003年我国哮喘防或4．5g的福莫特罗干粉吸人剂，2次／d，每次1吸，对病情治指南的诊断标准，将近期合并呼吸道和其他部位感染、有心进行3个月的控制之后，让患者改吸8Og的布地奈德干粉吸肝肾等重要脏器功能不全或依从性不良等的患者排除在外。所入剂或4．5g的福莫特罗干粉吸入剂，2次，d，每次1吸。有患者中男26例，女24例

5、；年龄28～50岁，平均(39．1±11．2)两组患者出现症状时，均可以依据实际需求运用短效13一受体岁；病程6～20年，平均(13．2±7．5)年。按随机数字表法将这些激动剂万托林(沙丁胺醇气雾剂)或喘康速(特布他林气雾剂)[5-61患者分为观察组和对照组两组，各25例。两组患者一般资料比1．3观察指标较，差异无统计学意义P>0．05)，具有可比性。在就诊入选时，给予每位患者肺功能检查，医生将FEV及PEF占预计值的百分比记录下来，同时评估其病情并进行①双牌县人民医院湖南双牌425200ACTf哮喘控制测试

6、评分)、ACQ(哮喘控制问卷评分)问卷评分，临床上对较大结石一般需要采取手术治疗，阻断肾血管中予以推广应用。肾实质切开取石术疗效确切，但是创伤大，对手术技巧要求参考文献高、术后恢复慢、痛苦大：对肾实质损伤大，患者往往治疗依从性较差，如术后残留结石，再次手术时难度大。近年来[1】项海霞．B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床分析【J】_全随着腔内器械的不断改善和手术操作技术的逐渐成熟，经皮科医学临床与教育，2011，9(3)：347-348．肾镜取石术的微创优势已得到临床的广泛认可。手术全程在[2】贺斌．

7、经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石疗效比较[J]．大超声引导下进行，可准确定位，避免了开放性手术的盲目性，家健康，2012，6(7)：27—29．还可避开肾区大血管，减少术中出血量，对肾实质损伤较小，【3】张博威，庞晋萍，宋丽．微创经皮肾镜取石术并发症的原因及防治策最大限度地减轻了患者的痛苦】。经皮肾镜取石术患者，术略『J]．实用医技杂志，2011，18(12)：1317—1318．中出血量明显少于肾切开取石术者，并发症发生率明显低于[4】母健君，雷弋，张天德，等．微创经皮肾镜碎石术与开放性肾切开取肾切

8、开取石术者，住院时间明显短于肾切开取石术者，提示石术治疗复杂性肾结石疗效观察【J】．实用心脑肺血管病杂志，2011，经皮肾镜取石术手术创伤小、术后恢复快，对患者的预后情19(8)：1372—1373．况有益。[5】浦世年．超声引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究fJ1．实本研究结果表明，经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中具有用预防医学，2011，18(9)：1720—1721．创伤小、并发症少、恢